4.3 大出血的处理 观察并记录患者的T、P、R、BP，应15-30min巡视一次，注意阴道流血的量、性质，嘱其保留会阴垫，准确估计出血量，做好输血前准备工作。必要时通知检验室急查血常规、出凝血时间、凝血酶原时间等，以防患者出现凝血机制方面的问题。若每个周期总失血量多于150ml为出血过多，当发现阴道流血量多应及时报告医生并遵医嘱做好配血、输血、止血措施。当发现阴道流血量增多且有烂肉样组织排出的情况时，应马上将异常情况告知主管医师，并协助其进行处理。对有头晕和心悸等明显贫血或休克症状的患者，则应每隔2-4h监测血压、呼吸、心率等生命体征指标，密切观察其变化。患者应尽量卧床休息，减少不必要的活动。

    4.4 需作刮宫术者,应做好刮宫前的准备工作 未婚者一般不作刮宫术，必要时需征得本人及家长的知情同意并签字。术前应向患者讲明手术目的、术中可能出现的反应，以取得患者理解、合作。重度贫血的患者予以输血、补液纠正一般情况。术中有专人守护患者，严密观察脉搏及反应情况，随时给予安慰和鼓励。术后注意保持外阴清洁卫生，预防上行感染，观察腹痛及阴道流血情况 ......