对脊柱脊髓损伤患者实施连续健康教育的效果研究(1)
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[摘要] 目的 探讨连续健康教育对脊柱脊髓损伤病人生活质量的影响。方法 将患者随机分为实验组、对照组各42例，二组病人出院时按照常规进行出院指导，实验组则分别于1、3、6个月时进行家访，实施连续健康教育。结果 实验组病人在遵医行为、疾病相关知识知晓、康复相关技能掌握、功能康复效果及生活质量上均优于对照组，相关并发症的发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施连续健康教育提高了病人的遵医行为，减少了并发症的发生，促进了病人的功能康复，提高了病人的生活质量。
[关键词] 脊柱脊髓； 损伤； 连续健康教育
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-007-01
Effect of Continuous Health Education in Patients with Spinal Cord Injury Research
Chen Yifen
(The First people's Hospital of Shaoguan city, Guangdong, Shaoguan 512000)
[Abstract] Objective Discussion on the continuous influence of health education on life quality of patients with spinal cord injuries. Methods randomly divided into an experimental group and control group of 42 patients with cases, in accordance with the General during the second group of patients discharged from hospital discharge instructions, experimental group respectively at the time of 1,3 or 6 months conducting home visits, carry out continuous health education. Results compliance behavior of patients in the experimental group, rehabilitation related diseases relevant knowledge, skills, functional rehabilitation and quality of life are better than the control group, the incidence of complications is lower than the control group, the difference is statistically significant (P<0.05).Conclusion the implementation of continuous health education to improve patient compliance, reduce the occurrence of complications, promoted the rehabilitation of patients, improve patient quality of life.
[Key words] Spine and spinal cord; Injury; Continuous health education
脊柱脊髓损伤是由于各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂，多见于车祸、跌倒和坠下、运动创伤、挤压伤等突发性。该病病程长、恢复慢，出院时不能痊愈。病人出院后常由于康复训练及护理不当，产生不同程度的并发症，严重影响患者的生活质量，为了最大限度地恢复脊髓损伤后的神经功能，本研究旨在探讨连续健康教育对脊柱脊髓损伤病人康复期遵医行为，功能康复效果，现报告如下。
1 资料与方法
l.1 一般资料 选择2008年1月-2011年6月在我院经系统临床治疗及手术稳定后出院的脊柱脊髓损伤病人84例，男56例，女28例，年龄18-65岁，(33.0±8.9)岁。其中颈髓损伤26例，胸髓损伤23例，腰骶髓以上损伤35例，均为外伤引起，其中不完全性损伤63例，完全性损伤21例。随机分为对照组和实验组，每组42例。出院时所有病人均无并发症发生。两组病人在性别、年龄、身体状况、病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 制定家访时间，对照组仅在病人出院时按照常规进行出院指导，嘱定期回医院复诊。实验组在常规指导的基础上，建立患者个人档案每次家访详细记录，回访时间、康复效果、现存问题、下一步康复计划等，由访视小组成员定期预约，分别于出院后1、3、6个月时进行家访，实施连续健康教育，患者或家属若有疑问可随时电话咨询或来院门诊复查。
2 实施连续健康教育家访指导
2.1 心理指导 脊柱脊髓损伤病人由于肢体功能障碍日常生活不能自理，往往会产生痛苦、焦虑、抑郁、悲观、恐惧等心理，针对这些心理状况给予连续健康教育外，还应对家属进行心理指导。告知家属不仅要在生活上给予病人更多的关心和照顾，还要重视心理安慰，心理疏导、心理支持，逐步使患者对疾病的认识发生变化，主动配合治疗，使其树立生活的信心和勇气 ......
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