【摘要】小儿头皮静脉输液是小儿疾病治疗和抢救中的一项基本治疗方法,是护理工作中的一项基本功。随着经济的发展、社会的进步,人民群众的健康意识、法律意识在增强,人们对这一技术操作的要求更高,能否顺利完成小儿头皮静脉输液,在临床上是护患关注的焦点,是医护人员及家属的共同目标。小儿头皮静脉输液是一个复杂的动态过程,本文从静脉穿刺、穿刺成功后固定、输液过程中的护理等几个方面来探讨如何成功完成小儿头皮静脉输液。

    【关键词】小儿头皮静脉输液;穿刺;固定;护理

    【中图分类号】R654【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)010-0075-02

    小儿头皮静脉输液是将大量的灭菌液体、电解质、药物等利用液体重量所产生的正压或大气压的作用,将液体由静脉注入体内的方法,可以用以补充血容量、改善微循环、维持血压挽救生命,小儿头皮静脉输液在儿科护理工作中应用非常广泛,是最基本的治疗手段之一,是护理工作中的一项基本功,是护理工作者的一项高难度必修课。能否熟练成功完成小儿头皮静脉输液在临床上是护患关注的焦点,也是广大患儿家长的视觉所在,成功完成小儿头皮静脉输液,可以减轻护士的工作量,减少护患纠纷,达到治疗目的。根据笔者多年临床工作经验,尤其是近半年来580例成功完成静脉输液的经验与大家共同进行探讨。

    1 成功静脉穿刺

    小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点之一,如果不能及时穿刺成功,将直接影响对小儿的抢救与治疗,小儿头皮静脉一次性穿刺成功的概率较低的原因主要有三点:①家长期望值高,加重护士穿刺的心理负担;②穿刺时患儿不配合,不利于固定;③部分患儿静脉暴露不清晰,血管不充盈等,增加穿刺难度。我认为要成功完成静脉穿刺的要点是:

    1.1 穿刺前准备工作: 穿刺前的准备是提高穿刺成功率的重要基础。

    1.1.1 物品准备 输液器、液体、药物。治疗盘内用物有消毒用物酒精(为使头皮静脉清晰可见,一般采用酒精消毒),剃毛刀一支,消毒干棉签、用留置针(同时备用胶膜贴),医用输液贴3～4条,短胶布1～2条,长胶布(可绕头围一周)1条(为了防止粘患儿的头发两端留余10 cm将中间的大部分对折粘在一起即可) ......