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编号:12293429
贲门失弛缓症诊断及治疗策略
http://www.100md.com 2010年12月1日 《中国健康月刊》 2010年第12期
     【摘要】目的:探讨贲门失弛缓症诊断及治疗方法。方法:了解贲门失弛缓症钡剂造影影像特征及食管测压对诊断贲门失弛症的敏感性。探讨药物治疗、扩张治疗、肉毒杆菌毒素治疗及手术治疗的优缺点。结果:钡剂造影检查能动态观察到钡剂通过食管的影像。内镜检查可发现食管内有食物潴留,食管扭曲扩张,LES部位痉挛狭窄。食管测压是诊断贲门失弛缓症的金标准。结论:目前无治疗本病的特效药物。扩张治疗是近年来治疗贲门失弛缓症的首选的非手术治疗方法。手术治疗,尤其是改良Heller手术是首选治疗方法。

    【关键词】贲门失弛缓症;改良Heller手术;食管压力测定;下食管括约肌

    【中图分类号】R425【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0065-01

    贲门失弛缓症是一种食管动力紊乱性疾病,以下食管括约肌(LES)张力增高,食管体部正常蠕动消失及LES 在吞咽时松弛障碍为特征。目前病因不清,可能与基因遗传、自身免疫、病毒染、社会心理因素有关目前,其临床表现为吞咽困难,餐后反食,胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻,反复肺部感染等。

    1 诊断方法

    1.1 X线检查:钡剂造影是诊断贲门失弛缓症的有效手段,能动态观察到钡剂通过食管的影像 ......

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