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编号:12292558
对儿科用药安全的探讨
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国健康月刊》 2011年第3期
     近年来 ,药物不良反应发生率呈较高的发展趋势 ,据报道 ,我国每年约有 250 万人因药物不良反应事件而住院 ,死亡 19. 22 人[1], 小儿在体格和器官发育等各方面不同于成人,故在儿科用药时要注意其特点:①儿童时期新陈代谢旺盛,药物在体内吸收、代谢、排泄的过程一般比成人为快;②小儿体液占体重的比例较成人大,水盐转换率高,极易出现水和电解质的调节失衡;③小儿消化系统、血液系统、肝、肾功能皆不完善,因此用药不当常易致不良反应和中毒;④小儿抵抗力差,易患各种感染性疾病和营养缺乏性疾病;⑤小儿处于生长发育期,特定药物应用会影响其发育,某些中枢抑制药甚至会影响其智力发育。必需引起我们更大的关注,下面对其中部分常用药物可能对儿童的不良作用作一初步探讨。

    1解热镇痛类药的使用

    在儿科解热、镇痛药是一种在临床常用药,如安乃近、扑热息痛、尼美舒利、甜倩等,现在越来越多的中成药也含有解热镇痛类化学成分。由于这些解热镇痛药主要是肾脏排出其代谢产物,尤其要重视其对肾脏的损害;由于解热镇痛类药不但对胃粘膜有直接的剌激,还会抑制前列腺素( PG)合成和血小板聚集,影响了对胃粘膜的保护,易诱发胃溃疡和胃出血;还有解热镇痛药可以抑制环氧酶,使前列腺素合成受阻,导致脂氧酶途径生成的白三烯增加,引起支气管痉挛,诱发哮喘等等并发症,足以引起我们的警惕,因此,应注意 ......

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