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编号:12291504
儿科病房护理风险分析与管理对策
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国健康月刊》2011年第4期
     【中图分类号】R579【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0121-01

    风险管理是一个管理程序,是指对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。针对儿科服务对象的特殊性,我们特别重视潜在的和客观存在的各种护理风险因素,及时采取相应对策进行有效干预,使护理风险防范于未然。

    1 儿科病房的风险因素

    1.1 环境设施方面:由于儿童对周围环境充满好奇,缺乏危险意识。病房阳台栏杆与成人的病房一样,没有增加高度;小孩好攀爬存在隐患;床铺虽然有护栏,但有的小孩淘气,好跨越有摔倒的危险;对病房的管道供氧设施、负压吸引设备、病房呼叫系统、电源插座、24小时开放的饮水机等等,在管理上稍有疏忽就可能造成伤害。

    1.2 治疗方面:

    1.2.1 静脉穿刺难度大,有时穿刺不成功,影响抢救,而且因反复穿刺,小孩持续哭闹易加重病情。

    1.2.2 潜在输液不良反应,一方面因小孩输液时不易合作,家长为了缩短输液时间,有时会自行调快输液速度;另一方面,由于小儿输液时不像成人安静的躺在床上输,而是需要抱着或到处走动,家长提着输液瓶跟着小孩走,输液瓶时高时低,压力不均,常导致输液速度过快或过慢,有导致病情加重或回血导致输液不畅。

    1.2.3 静脉留置针的广泛使用,小孩好动,个别家属晚上没注意照顾小孩留置针的部位,针头脱落未及时发现,导致出血较多。甚至有可能出现断针的危险。

    1.2.4 在查对方面:部分小孩住院是由爷爷奶奶在照顾的,进行发药或操作之前若没有询问“小孩叫什么名字?”而是直接问“小孩是叫张三吗?”老人听觉的退化 ......

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