肝病患者ADAALTGGT的检测及其临床意义(1)
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【摘要】目的：了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值。方法：对143例肝病患者、31例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测。结果：肝硬化组的ADA为43.15±11.7U/L，阳性率为93.6%；慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1 U/L，阳性率为88.9%，与正常对照组相比升高明显，P<0.01； 急性肝炎组ADA30.24±10.3U/L，阳性率为83.2%，与正常对照组相比也有明显升高，P<0.05；而ALT在急性肝炎中为378.92 ±114.6U/L，阳性率为100%，明显高于正常对照组，P<0.01。GGT在急性肝炎和肝硬化时升高，尤其在肝硬化时升高明显，为95.3±22.1U/L，阳性率为68.6%。结论：ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT，ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义，而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变。
【关键词】肝病；ADA；ALT；GGT
【Abstract】Objective: liver ill patient serum ADA and ALT, in lier disease GGT diagnosis, differential diagnosis and prognosis of the value. Methods: 143 people with liver, 31 cases of normal controls were serum ADA, ALT, GGT detection. Results: the ADA for 43.15 cirrhosis group plus or minus 11.7 U/L, positive rate at 93.6%; Chronic active hepatitis group for 38.78 + 12.1 ADA rate of L, U /, compared with normal control group was increased significantly (P < 0.01); Acute hepatitis group ADA30.24 + 10.3 U/L, positive rate, compared with normal controls 83.2% significantly increased, P < 0.05;nd in acute hepatitis for ALT 378.92 + 114.6 U/L, rate of 100%, significantly higher than normal control group, P < 0.01. GGT in acute hepatitis and liver cirrhosis, especially in cirrhosis is elevated in elevated in clear, 95.3 + 22.1 U/L, 68.6% rate. Conclusion: ADA in differentiating with chronic active hepatitis of chronic hepatitis and liver cirrhosis lingering excels ALT and GGT, ALT in reflecting the acute hepatitis is still has certain clinical significance, and GGT help determine the shift to liver cirrhosis in.
【Keywords】Rides HT liver; ADA; ALT; GGT
【中图分类号】R225【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0069-02
腺苷脱氨酶(ADA)是一种与机体细胞免疫系统有重要作用的核酸代谢酶，它广泛存在于人体各种细胞和体液中。作为反映肝损伤的敏感指标，可作为肝功能常规检查的项目之一，与ALT、GGT等组成肝酶谱能较全面地反映肝脏病的酶学改变。本次研究对143例肝病患者血清标本进行了ADA、ALT、GGT的检测研究。
1 资料与方法
1.1 对象：病例来自我院2010年1月至12月门诊及住院肝病患者，男80例，女63例，年龄23-59岁。其中，急性肝炎49例，慢性迁延性肝炎31例，慢性活动性肝炎28例，肝硬化35例。以上病例均按照全国病毒性肝炎会议修订的诊断及分型标准。正常对照组为健康体检者31例。
1.2 仪器和试剂：日立7180全自动生化分析仪。得德曼生化试剂。
1.3 方法：血清ADA测定按照改良的Martinck微量测定法测定。
1.4 统计学方法：检测数据均以( ±S)表示，组间比较采用t检验。
2 结果
2.1 各种检测结果见表1。其中肝硬化组的ADA为43.15±11.7U/L，慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1U/L，与正常对照组相比升高明显(且硬化组P=0.001，慢性活动性肝炎组P=0.001，P<0.01)；急性肝炎组ADA为30.24±10.3U/L，与正常对照组相比也有明显升高(P＝0.0324，P<0.05)；慢性迁延性肝炎组ADA为20.32±7.4U/L，与正常对照组相比也有升高 ......
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