儿童气质量调查表(适用年龄3-7岁)

    宝宝姓名：性别：男 □女□ 出生时间： 年月 日

    父亲：母亲：电 话：

    联系地址： E-mail：

    以上各项为必填项，测试结果我们将会在收到问卷后两日内发送到您所提供的E-mail中

    这份问卷的目的是要了解您的宝宝对其内在刺激(如肚子饿)和外在刺激(如替他剪指甲)的反应模式(或称为气质)。这份问卷里一共有72个具体的行为描述，每一题都和您宝宝日常行为表现有关。请您按照您宝宝实际的情形，将每题中最符合您宝宝的情形数字圈起来。虽然有些题目看起来相似，但他们并不一样，请您每题都填答。假如有些题目您无法回答，或某一题目对您宝宝来说不适用，请在该题后面写上不适用或无此经验。假如您宝宝自出生到现在，在某一题目所问的行为表现模式有所改变，请圈选符合他最近所建立反应模式的代表数字。

    这份问卷的回答没有好坏或对错的区别。我们是想通过这份调查表了解您宝宝的气质特征，然后与您讨论如何根据此特征来因材施教，以促进宝宝身心的健全发展。

    选 项： 从不非常少偶尔有有时时常经常是 总是

    (1)(2) (3)(4)(5) (6) (7)

    1.洗澡时 ......