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孩子误服毒物家长及时送医很关键
http://www.100md.com 2018年11月1日 《家庭科学·新健康》 2018年第11期
     1岁宝宝误服老鼠药,孩子发病了才送医,命虽救回来了,却出现了大脑损伤;兄妹误服剧毒百草枯……2个月内,广州妇女儿童医疗中心PICU接连收治3例儿童误服毒物病例,家长不同的应急处理,对孩子的抢救帮助作用也不一样。孩子误食毒物,无论剂量大小、是否不适,家长都应尽快将孩子送医检查,并带上误服的毒物。

    1岁患儿误服老鼠药家长送医太迟导致脑损伤

    一岁多的云云在家中玩耍时误将灭鼠药当做零食吃进肚子里。爷爷发现后马上将毒药拿开,用清水给孩子漱口。见孩子没有任何异常,爷爷以为没事了,并未送医。然而两小时后,云云开始呕吐、频繁抽搐并进入昏迷状态。家长立即将他送往当地医院洗胃抢救,但云云的病情没有改善,随即转到广州市妇女儿童医疗中心抢救。到达PICU已是凌晨1时,此时距离云云吃下毒药已过去8小时。

    据家长反映,云云误服的老鼠药包装写的是“溴敌隆”,然而针对性治疗后见效不大。直到隔天上午,云云的血液样本化验结果显示,中毒物为氟乙酸,是国家明令禁用的毒药。PICU主治医师陈娟说,给云云使用针对性特效解毒药治疗后,他抽搐停止并苏醒过来。

    出院前,云云的血液化验证实体内的毒物已清除,心、肝、肾等重要生命器官的功能恢复正常,但由于未能在中毒后第一时间到医院救治,在确定毒药成分过程中花费了时间,毒药对患儿大脑造成了一定损伤。

    兄妹误服剧毒百草枯 及时送医幸运存活

    陆丰的一对兄妹在家玩耍时,两人不慎误服除草剂,当时出现恶心、呕吐等症状,家人立即带他们到家附近医院接受了洗胃等紧急处理。次日凌晨,转到了市妇女儿童医疗中心PICU,医生为他们进行血液滤过以及血液灌流治疗,把血液中的毒物“清洗”出去,减少毒物吸收。

    “要找有针对的解毒方法,就必须先知道两兄妹误服的到底是哪种除草剂。”,家属提供的照片瓶上显示是名为“敌草快”的除草剂,但血和尿标本检测显示的却是“百草枯”。

    百草枯对人毒性极大,可引起多系统损害,口服中毒死亡率极高。由于百草枯沒有特效解药,医生们当时都为兄妹俩捏一把汗。“幸好,这两兄妹在误服后家长及时送医,当地医院洗胃也减少了毒物的吸收。因此他们最终有机会存活下来。”陈娟介绍。

    【提示板】

    洗涤剂、慢性药也要小心孩子误服

    陈娟表示,不仅是毒药,孩子误服用饮料瓶子装着的洁厕净、洗洁精,老人家的降压药、降糖药等情况也很常见。她表示,家长发现后应马上给孩子漱口,接着送医院就医进行消化道毒物清洗,吸收到血液里面的东西,则需要采用更高级的手段排出来,“不建议没有任何医学背景的家长进行催吐、洗胃等操作,以免孩子误吸使毒物反流到体内其他器官。”, http://www.100md.com(高镛舒 周密 李雯)