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如何鉴别小儿肺炎和感冒?
http://www.100md.com 2006年4月1日 《中国保健》 2006年第4期
     小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的重要疾病。可有时它又与小儿感冒的症状相似,容易被家长误认为是感冒,以至延误病情。因此,家长很有必要掌握这两种小儿常见病的初步鉴别知识,以便及早发现小儿肺炎:

    —、看:主要看以下四个方面。 ①看咳嗽及呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或哮喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼扇动),口唇发紫。出现此症状提示病情严重,不可拖延。②看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。患肺炎时,精神状态则不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、或出现抽风等。③看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,食欲显著下降,不吃东西,不吃奶,或一喂奶因憋气而哭闹不止。④看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。

    二、测:勤测体温。 小儿肺炎大多发热,而且多在38°C以上,并持续2—3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿患感冒也发热,但多在38°C以下,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。

    三、听:是指听孩子的胸部。 由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18°C以上,先将孩子上衣脱去,将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此声音。

    根据上述测、听和观察所得到的资料进行全面综合分析,就能初步判定孩子得的是感冒还是肺炎。如果出现其中的大部分肺炎症状,即应及早送医院就医。, http://www.100md.com(明 月)


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