鲜芦荟外敷治疗静脉炎的疗效观察
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【中图分类号】R543.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)03-0035-01
【摘要】目的：探讨鲜芦荟治疗静脉炎的疗效。方法：随机将发生静脉炎的62例患者分为治疗组和对照组，治疗组31例用鲜芦荟外敷于静脉炎处，对照组31例用50%硫酸镁溶液外敷于静脉炎处。结果：两组的显效率、总有效率分别为：治疗组80.65%和93.55%，对照组9.68%和61.29%，经χ2检验，P<0.05，表明两组患者的显效率和总有效率的差别均有显著性差异。结论：用鲜芦荟外敷治疗静脉炎的效果明显优于50%硫酸镁溶液，值得临床推广应用。
【关键词】静脉炎；芦荟；外敷
高血压性脑出血患者常需用20%甘露醇进行脱水治疗。而长期使用甘露醇脱水，容易引致静脉炎的发生，给患者增加了痛苦，也增加了静脉穿刺的难度。我科采用鲜芦荟外敷治疗静脉炎，与常规用50%硫酸镁溶液进行比较，效果满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：2007年1月~2008年5月在我科住院的高血压性脑出血患者62例，男38例，女24例，年龄55~73岁。CT或MRI示：出血部位于基底节27例，内囊出血14例，大脑皮质出血12例，丘脑出血9例。62例患者均用20%甘露醇进行脱水治疗，用药量及次数：125ml q8h静脉点滴，用药时间5~7d。本组62例患者静脉炎部位均在四肢浅静脉，表现为局部组织发红、肿胀、疼痛、灼热及沿静脉走向出现条索状红线。
1.2 静脉炎分度：临床上将静脉炎程度分为轻、中、重3度[1]。轻度：沿静脉炎走向红肿、压痛、弹性差；中度：静脉呈条索状，压痛不明显；重度：静脉呈条索状，压痛明显、灼热。
1.3 分组及方法：随机将62例患者分为治疗组31例，对照组31例，两组患者年龄及静脉炎的程度基本一致(P>0.05)，具有可比性。治疗组用鲜芦荟叶洗净、去刺、割为二片，将其肉质一面敷于静脉炎皮肤上，并用纱布包扎固定，每次3~5h，每日2~3次，连续用2~7d。对照组用50%硫酸镁溶液外敷静脉炎处皮肤，外敷的方法同治疗组。
1.4 疗效判断：疗效判断标准分为显效、有效、无效3种。显效：外敷后20min内疼痛缓解或消失，2~3d局部皮肤红、肿、痛及沿静脉走向的条索状红线消失；有效：外敷20min内疼痛减轻，4~6d局部皮肤红、肿面积消退>80%，疼痛、灼热症状减轻，沿静脉走向的条索状红线变软，未完全消失；无效：外敷7d后症状无明显改善。
2 结果
两组疗效比较见表1。
3 讨论
3.1 长期静脉注射刺激性较强的药物，引致注射部位静脉管壁炎性渗出，局部组织出现红、肿、热、痛症状，静脉呈条索状改变，不但增加患者的痛苦，也增加了静脉穿刺的难度。传统上使用50%硫酸镁溶液外敷，但效果欠佳。
3.2 芦荟汁液中含有较高的生物活性物质[2]，对静脉炎的作用有：①抗炎作用：芦荟凝胶中葡甘聚糖具有抗感染活性。②免疫和再生作用：芦荟凝胶多糖与愈伤酸联合具有创伤愈合活性。③解毒作用：芦荟中的芦荟酊氧成分具有分解生物体内的有效物质作用。④镇痛作用。用芦荟外敷治疗静脉炎经济、取用方便、疗效显著。但个别有过敏体质的人可能对芦荟有过敏现象，首次使用有异常现象，应改用其他方法治疗静脉炎。
3.3 静脉炎的发生与药物的刺激有密切的关系。在静脉穿刺时，做到有计划地使用血管，提高一次穿刺成功率 ......
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