【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0308-01

    于2004年11月～2007年11月，我院采用C臂透视下骨科牵引床进行闭合复位PFN(股骨近端髓内钉内固定术)治疗股骨粗隆骨折80例，就其容易出现失误或并发症进行归纳、总结。报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料：80例中，男51例，女29例，年龄29～83岁，平均43.6岁。股骨粗隆骨折49例，股骨粗隆下骨折31例。

    1.2 手术方法：术前测量患肢股骨骨折长度及髓腔内径，选择合适的PFN。患者仰卧于骨科手术牵引床上，保持患肢伸直固定，健肢尽量屈膝屈髋外展，电视透视机放在两下肢之间，以便观察股骨近端正侧位为理想位置，牵引患肢进行复位，待骨折复位满意后，将患肢内旋10～15°，要尽量达到解剖复位，切口由大粗隆顶点向近端水平切开5～8cm，钝性分开外展肌，显露大粗隆顶点(由于PFN有约3°～4°外翻角度，因此开口要位于大粗隆顶点)的前1/3和后2/3的交界处 ......