【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0376-02

    近年来，由于医疗技术的发展，人类寿命的普遍延长，人口已成老龄化发展趋势，老年人机体抵抗力下降，常合并多种疾病，再加上临床上抗生素、皮质激素和免疫抑制剂、放射治疗、化学治疗等的广泛大量使用，老年病人肺部真菌感染日益增多，已成为严重的临床问题。我科于2005年7月~2007年11月，对60例出现咳嗽咳痰的老年病人进行痰培养检查，发现肺部感染中真菌感染占75%，通过合理有效的用药，采取积极的护理措施，取得了比较满意的疗效。现将具体情况报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组共有60例，其中男51例，女9例，年龄68~93岁，住院时间16~385d，其中慢性阻塞性肺疾病48例，高血压4例，冠心病3例，恶性肿瘤3例，糖尿病2例。

    1.2 临床表现：60例老年患者均有不同程度的咳嗽，5例是因受凉，多数老年人并无明显诱因，6例为黄白色粘痰，10例为白色泡沫痰，28例为白色粘痰且有拉丝现象，38例老年患者出现低到中度的发热，6例为高热，16例出现呼吸急促，3例伴有胸痛现象，2例出现痰中带血现象。

    1.3 检查方法：本组60例病人均采用连续3d清晨留取痰培养的方法进行检测。痰培养是确诊肺部感染的重要方法。留取痰培养前先向清醒病人讲解检查的目的和方法，嘱病人清晨醒后先用温水漱口，然后再用3%过氧化氢含漱数次，数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰于无菌容器中 ......