80例上颌骨骨折的手术内固定治疗分析
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[中图分类号]R782.4 [文献标识码]A [文章编号]1005-2720(2009)20-0840-02
[摘要]目的：探讨上颌骨骨折的有效治疗方法。方法：对80例上颌骨骨折患者进行手术内固定治疗，其中采取切开复位内固定或内固定联合颌间牵引、颅颌固定治疗者40例(50.0%)；采取闭合复位或闭合复位联合领闽牵引、颅领固定治疗者38例(47.5%)；2例(2.5%)陈旧性上领骨骨折并伴有面部畸形患者接受了Le FortI型截骨术。结果：所有患者经过治疗后面形和口腔功能均有明显改善。其中采取闭合复住或闭合复位联合颌闻牵引、颅领固定治疗的38例患者中，面形恢复满意、两侧对称、张口度正常(>3.7cm)、咬合关系良好(上下颌牙齿广泛接触，平衡咬合)的有26例(32.5%)；面形恢复、两侧基本对称、张口度正常、轻度咬合关系不良(1～3个牙错位或接触不起)的有8例(10.0%)；面形恢复、两侧不对称、张口度基本正常(<3.7cm)、咬合关系不良(3组以上的牙接触不良或无接触)的有4例(5.0%)。而采取切开复位内固定或内固定联合颌间牵引、颅颌固定治疗的40例患者除4例(5.0%)由于术中骨折复位不充分致术后颧面部仍有轻度塌陷畸形，4例(5.0%)术后出现轻度咬合关系不良外，其余患者均面形恢复满意、两侧对称、张口度正常、咬合关系良好。结论：上颌骨骨折好发于青壮年，多为Le FortⅡ型骨折，切开复位内固定具有复位精确、固定稳定、患者痛苦少、疗效可靠等优点，是一种较理想的治疗方法。
[关键词]上颌骨；骨折；复位；内固定
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