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编号:11909019
影响供应室工作人员健康的因素及防护对策
http://www.100md.com 2009年11月5日 《中国保健》 2009年第31期
     【中图分类号】R197.3【文献标识码】D【文章编号】1005-2720(2009)31 - 1419 - 02

    【关键词】供应室 ; 影响因素; 防护对策

    供应室是医院感染的高危区。对其危险因素进行了分析并提出应对措施。有助于提高工作人员的防范意识,对保障自身安全和健康具有积极意义。

    1生物因素及其防护对策

    在供应室所出现的特殊感染主要是乙肝,绿脓。乙肝多由血液,体液传染而绿脓主要是由脓汁分泌物感染。当护士将回收回来的各种穿刺包及特殊换药碗进行清点浸泡消毒。清洗时如遇到手及手臂有伤口或破溃处很有可能被乙肝的血液或体液及绿脓的脓汁分泌物感染。防护措施:

    ⑴要带双层手套紧贴皮肤的是塑料手套外面是胶皮手套,起到防渗漏作用。

    ⑵如衣服被乙肝或绿脓浸泡的污水污染了一定要及时更换。

    ⑶避免针头刺伤,各种穿刺包内的穿刺针非常锋利故在清点时一定要格外小心。假如被针头刺破皮肤一定要立即挤出血液并在流水中持续冲洗几分钟后用碘酒酒精消毒。如果是乙肝,丙肝患者立即注射高效价抗-HBS免疫球蛋白500毫克。一个月后在注射一次并定期化验检查。

    ⑷应尽可能使用一次性换药碗给乙肝,丙肝及绿脓病人防止交叉感染。

    ⑸保持供应室环境的清洁。如器械室回收室地面及操作台面应采用500毫克每升的含氯消毒剂每天擦洗。浸泡特殊换药碗的容器要定时更换刷洗,消毒液配制要精确,含有效氯2000毫克每升,液体一周更换两次。室内紫外线消毒两次每次1小时。操作完后要及时用洗手液洗手彻底清洗10~15秒。

    ⑹定期健康检查。每年体格检查一次并建立健康档案,对易感染者注射乙肝疫苗提高免疫力。

    2 化学因素及防护对策

    供应室常用的化学消毒剂有含氯消毒液,它是挥发性消毒剂对人体的呼吸道,皮肤,眼睛神经系统都有不良影响。预防措施∶

    ⑴制定和完善供应室消毒管理细则,严格实施规范管理,在配制及使用化学消毒剂时,应带好口罩,手套减轻对呼吸道,皮肤的刺激,加强室内空气的流通。定时开窗换气以降低室内化学消毒剂的浓度或安装空气净化装置。

    3物理因素及防护对策

    供应室的噪音主要来源于预真空压力蒸汽灭菌器发出的声音,根据国际噪音委员会建议,噪音水平小于等于45分贝,夜间小于等于30分贝。目前,供应室压力蒸汽灭菌器大都达到60—70分贝超出国际标准。另外,在消毒过成中电子蒸发气压力灭菌器所散发的热量使室内温度明显升高,供应室的护士长期处于一个高温高湿的环竟中,对建康造成影响。洗涤工作是供应室工作程序中一个重要环节,既使在寒冷的冬季供应室的护士亦不可避免的接触冷水。因此,寒冷潮湿是危害供应室护士建康的因素之一。防护对策∶

    ⑴预真空灭菌器在抽真空时尽量做到关闭门窗远离消毒室,最好安装消音器及时淘汰陈旧的压力灭菌器引进功能好噪音小的新设备减小噪音干扰。(2)对于消毒间要宽敞,安装排气扇,冬季洗涤时最好用热水,高温的环竟可安装室内空调。, 百拇医药(李彩霞 邱 琳 邓俊红)