【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2009)34 - 1699 - 02

    【摘要】目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理方法。方法 对126例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿围手术期实施相应护理措施,包括术前对患儿进行全面身心评估及疾病知识宣教,完善术前准备,术后严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,预防出血及感染,加强营养支持等。结果 126例患儿术后恢复良好,无并发症发生。结论 科学系统的护理措施,可提高患儿手术疗效,减少并发症发生。

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停或低通气并伴有血氧饱和度下降为特征的临床综合征,OSAHS不仅多见于成年人,也是儿童的一种常见病,多因耳鼻喉部慢性病变所引起,主要病因是扁桃体或腺样体肥大阻塞上呼吸道,典型的临床表现为睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠不安等。睡眠监测显示有呼吸暂停,低通气和血氧饱和度下降,严重患儿生长迟缓,智力障碍及心理行为异常,并可有心肺功能不全[1],我科2008年1月至2008年12月共收治OSAHS患儿126例,经手术治疗,患儿症状明显改善,现将围手术期的护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组患儿126例,男72例,女54例,年龄3～12岁,平均年龄7.5岁,病程6月～5年,行多导睡眠监测(PSG),按2002年杭州会议标准[2],根据呼吸紊乱指数(AHI)和最低血氧饱和度(SaO2将OSAHS分为三度: AHI 5～20次/h,SaO2¬¬≥85%为轻度;AHI 21～40次/h,SaO2 65%～84%为中度;AHI>40次/h,SaO2<65%为重度 ......