207例住院患者抗菌药物使用合理性评价
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【中图分类号】R978【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1769 - 02
抗菌药物是临床上应用最广的药物之一,其合理的应用可减少各种不良反应的发生、减缓细菌耐药性的产生,对防治医院感染、缩短患者住院天数以及降低患者医疗费用具有十分重要的意义。笔者随机抽取我院的207份住院病历,调查分析抗菌药物的应用情况,报道如下。
1 资料与方法
从我院2009年6月至7月的出院病历中抽取207份使用抗菌药物的病历进行回顾性调查,其中非手术病历149例,手术病历58例。自行设计表格详细记录患者的性别、年龄、诊断、科别、抗菌药物使用目的、用法用量、用药起止时间、联合应用情况,手术患者术前、术中、术后使用抗菌药物的情况等进行统计。按照2004年《抗菌药物临床应用指导原则》及参考《实用抗感染治疗学》,进行抗菌药物应用的合理性评价。
2 结 果
2.1 抗菌药物的使用情况207例患者中,男103例,女106例;年龄2天～89岁,平均年龄34.5岁;非手术病例149例,手术病例58例;使用抗菌药物品种数为9个类34种;治疗性使用106例,其中有52例(非手术病例51例、手术病例1例)做过病原微生物检查,联用品种数为Ⅲ联6例,Ⅱ联42例,Ⅰ联58例,使用时间为l～27d,平均8.21d;预防性使用101例,联用品种数为Ⅲ联4例,Ⅱ联16例,Ⅰ联81例;使用时间为l～22d,平均6.49d。使用情况见表l。
2.2 非手术患者的抗菌药物应用治疗性使用88例(59.06%),其中抗菌药物单用54例(61.36%),联用2种32例(36.36%),3联及以上的2例(2.27%);用药时间少于3d者11例(12.50%),3 d或3d以上者77例(87.50%);做过病原微生物检查者52例(59.09%),未做者36例(40.09%);预防性使用61例(40.94%),其中抗菌药物单用56例(91.8%),联用2种4例(6.56%),联用3种1例(1 ......
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