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编号:11915981
新发现的传染病现状分析及应急对策
http://www.100md.com 2010年2月25日 《中国保健》 2010年第6期
     【中图分类号】R512【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)06 - 29 - 01

    【关键词】新发生传染病;流行;对策

    新发生传染病(Emerging lnfectious Diseases,EID)是指由新种或新型病原微生物引发的传染病。由于人类对新发传染病缺乏认识,还没有掌握其防治方法,又无天然免疫力,对人身体健康造成严重危害,同时给社会经济带来极大损失。EID是当前有关感染性疾病研究的热门课题,在国际上受到各界人士的高度重视[1]。

    1 新发传染病概况

    近年来发现30多种新的传染病,大多数属人畜共患病。新发传染病的致病微生物包括:细菌性疾病,如军团病、莱姆病、埃希大肠杆菌O157:H7引起的食源性和水源性感染,创伤弧菌、霍乱弧菌O139等;病毒有埃博拉病毒、汉坦病毒、HIV、H5N1,和H9N2型禽流感病毒、SARS病毒等;寄生虫有小隐孢子虫、卡晏环孢子球虫、脑胞内原虫、巴贝西虫新种感染等;真菌包括各种霉菌等。
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    2 影响新传染病出现的因素

    2.1 微生物的进化与变异新病毒可能来自人类病毒的变异株或动物病毒。动物病毒性传染病常是人类新病毒传染病重要的和潜在的来源,如委内瑞拉出血热、埃博拉出血热和艾滋病等。新近发现野生动物花面狸(果子狸)的冠状病毒基因与SARS病毒基因同源性达99%以上[2]。所以专家提醒人类应尽量避免不要与野生动物接触,尤其是啮齿类、灵长类和禽类动物,因为这些动物病毒与其宿主相互适应而共存,致病性很低或不致病,而一旦条件成熟,这些病毒可能“跃迁”到人体,对人类造成很强的致病性,有时是致死性的,如黄热病、埃博拉出血热、艾滋病等。

    2.2 国际贸易和旅游的发展近年来,国际交往和旅游业迅速发展,人们通过交通工具、人员交往和商品交换使传染病的病原体及其媒介扩散到世界各地,导致疾病的传播。例如艾滋病的病原体,存在于非洲中部猴类中,传给人体后,由于农村扩散到城市,迅速传播至全世界。

, 百拇医药     2.3 人口流动与人类行为移民或由于动乱、战争而导致的人口大规模流动,是引起疾病传播和流行的重要因素。

    2.4 食品工业的发达随着食品工业的发展,各种包装食品和冷藏食品的大量增加,由于消毒不完善或长期保存,使一些病原微生物得以存活,引发肠道传染病流行。例如O157:H7出血性肠炎是通过O157:H7大肠杆菌污染牛肉、羊肉、猪肉等而引发食物中毒。又如疯牛病由活牛及其肉骨饲料的输出,而引起的疯牛病流行。

    2.5 生态环境变化由于大量开垦荒地、兴修水利、森林砍伐和野外工程建设等,导致生态环境改变,而引起一些疾病流行。例如,我国曾多次发生由于垦荒、兴修水利、筑路而引起的肾综合征出血热流行。

    2.6 血源性传播主要通过输血、血液制品、注射器等途径传播传染病。例如艾滋病、丙型肝炎及庚型肝炎等。

    3 应急控制策略
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    一种新传染病的发生人们往往缺乏足够的认识和准备,人群无免疫力,无有效的预防、诊断和治疗措施,极易造成流行或大流行。因此,对于突发的公共卫生事件,应建立快速反应机制,尽快控制疫情的蔓延。

    3.1 政府重视面对新传染病的威胁,各级政府应足够重视,坚持预防为主的方针,加强对疾病预防控制机构的建设和投入。

    3.2 紧急启动“三网”系统“三网”系统是指突发公共卫生事件处理责任网、信息报告网和紧急救助网建设工程[3],是有效处理公共卫生突发事件的新举措。我们在抗击“非典”战斗中,率先启用“三网”系统,取得了显著成效。

    3.3 制订应急预案制订适应于短期内突发、对社会影响极大、危害严重的新传染病暴发流行的应急预案,及时采取有效措施,把新传染病所造成的损失和影响控制在最小范围内[3]。

    3.4加强疾病监测发现一种新传染病,只有进行疾病监测才能有效地防治疾病。监测的重点是高危地区和高危人群。监测的内容包括动物宿主、传播媒介和病原体的变异及抗药性等。
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    3.5 改善公共卫生设施最主要的是改善和解决安全饮水、食品卫生、环境卫生等,加强污水、污物的净化处理,这是控制肠道传染病的有效办法。

    【参考文献】

    [1] 王宇明.新发感染现状及其防治策略[J].中华实验和临床病毒学杂志,2002,16(1):94-96.

    [2] 谭春梅.SARS流行病学研究现状[J].广西预防医学,2003,9(3):182-185.

    [3] 谭春梅,董柏青,梁绍伶,等.广西SARS疫情应急反应体系的建立与实践[J].广西预防医学,2004,10:2-5., 百拇医药(金锦玉)