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编号:11938761
梅尼埃氏病术后康复护理
http://www.100md.com 2010年3月5日 《中国保健》 2010年第7期
     【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)07 - 102 - 01

    【摘要】目的 总结对梅尼埃氏病患者行“内淋巴囊减压术”术后的康复护理经验。 方法 2006年1月至2009年12月,对反复发作且症状严重的梅尼埃氏病患者行“内淋巴囊减压术”,术后采取及时有效的健康指导措施。 结果 患者术后眩晕消失,恢复良好,无并发症发生。 结论 “内淋巴囊减压术”是治疗重度梅尼埃氏病的方法之一,而及时的健康指导及有效的护理是手术成功的保证。

    【关键词】梅尼埃氏病;术后康复护理

    梅尼埃氏病是一原因不明的以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病[1]。有些人不作任何治疗也能自行缓解,有些人经药物治疗后缓解[1]。而少数重症患者,在短时间内频繁发作,影响日常生活。我科近年来采用“内淋巴囊减压术”治疗重症梅尼埃氏病取得较好疗效。现报告如下:

    1 临床资料

    我科2006年1月至2009年12月期间共收治梅尼埃氏病患者30例,男6例,女24例,年龄22~59岁,平均年龄41岁。25例患者行药物治疗(扩血管、脱水、镇静治疗)后缓解出院,平均住院天数7天。5例患者反复发作且症状严重,全麻下行“内淋巴囊减压术”,术后第二天眩晕消失,未发生颅内外并发症,术后十天康复出院,平均住院天数14天。

    2 康复护理

    2.1 康复护理的目标讲解疾病的相关知识,让患者了解手术对疾病治疗的作用:术后不仅能缓解眩晕现象,且能保护剩余听力。使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

    2.2 康复护理的内容

    2.2.1 心理疏导通过细心观察患者的行为举止,耐心倾听患者的诉说,了解患者的心理状况,给与不同的心理护理,使患者能够主动地参与自我护理,积极配合治疗和护理。

    2.2.2 行为指导手术日绝对卧床休息,健侧卧位(患耳向上),全麻清醒六小时后,无眩晕呕吐者,协助患者活动身体,轻微活动头部。术后第一天,协助患者床上坐起,给予生活上的协助,如刷牙、洗脸、进食,并注意有无眩晕、不适。术后第二天,可搀扶下床活动,下床时,护士在床旁指导协助,注意安全,防止意外损伤的发生。

    2.2.3 饮食指导全麻清醒六小时后,给予半流质饮食,如稀饭、烂面条等,随病人体力逐渐恢复,给予高蛋白,高维生素,高能量,营养丰富的半流质饮食,增加病人的抗病能力。

    2.2.4 出院指导患者一般术后十天左右即可出院。回家后应注意休息,静养一个月。保持口腔清洁,预防感冒,保持术耳清洁、干燥,不宜做擤鼻动作。饮食上,宜进高蛋白,高维生素,高能量,营养丰富的的软食,三周后进普食。定期门诊复查:出院一周后门诊复查一次,一个月后复查一次,如有不适,随时复诊。术后十天左右可洗澡,一个月左右可洗头,洗头洗澡时动作轻柔、注意安全,如有不适,立即停止。

    【参考文献】

    [1] 黄选兆,汪吉宝. 实用耳鼻咽喉科学[M]. 北京:人民卫生出版社,1998:967-973,1197-1198., 百拇医药(顾穗华)