【中图分类号】R593.22【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)11 - 44 - 02

    【摘要】目的 评价超声对化脓性髋关节炎的诊断意义。方法 对63例化脓性髋关节炎患者进行二维超声检查,与31例一过性髋关节滑膜炎和24例髋关节早期结核对照。结果 化脓性髋关节炎患者的二维超声检查可发现关节积液的无回声区内点状回声增多;骨膜增厚毛糙且呈拱形抬高、骨皮质表面凹凸不平和骨质碎片等征象,其检出率分别为85.7%和71.4%,与髋关节一过性滑膜炎(0%和0%)、髋关节早期结核(29.2%和7.1%)对比,有显著差异,(P<0.05)。结论 超声对化脓性关节炎的诊断具有独特的价值,对早期的临床治疗具有一定的指导意义。

    【关键词】超声;髋;化脓性;关节炎

    化脓性关节炎好发于儿童,延误治疗会遗留严重的功能障碍和畸形,对患儿的身心造成巨大伤害。本研究对造成儿童髋关节肿痛的几种常见病因(化脓性关节炎、一过性髋关节滑膜炎和髋关节结核)的超声表现进行对比研究,探讨超声对化脓性髋关节炎的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料118例患者均来自我院门诊或住院患者,均经手术、病检或穿刺液培养等临床方法确诊。其中63例化脓性髋关节炎均经手术探查和手术中切取病变滑膜进行病理检查确诊;31例一过性髋关节滑膜炎的病例均经关节穿刺,穿刺液清亮且细菌培养阴性,综合临床表现和治疗效果等确诊;24例髋关节早期结核的病例中18例经穿刺抽出黄绿色浑浊关节液及关节液抗酸染色阳性、结核杆菌培养阳性确诊,其他的6例经手术探查和术后滑膜病检发现干酪样物质确诊 ......