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低出生体重儿咋护理
http://www.100md.com 2005年4月1日 《家庭中医药》 2005年第4期
     低出生体重儿是指出生时体重不足2500克的新生儿,表明其宫内生长发育迟缓。因为从实践中看,在低出生体重儿中,属于早产者占1/3,其余2/3则为孕周大于37周的足月儿。

    低出生体重儿由于宫内发育迟缓,出生后不仅体重低下,并且机体各脏器不成熟,免疫功能及应激功能均为低下。如果护理不当,极易出现肺炎、硬肿症、败血症,严重营养不良等多种并发症,故从低出生体重儿一出生起至生后1~2周内,要加强对该类新生儿的重点护理。主要护理措施如下:

    1、保暖 对低出生体重儿尤为重要,应设法使体温维持在36.5℃,以防止硬肿症、肺炎的发生。保暖方式可因地制宜,有条件的宜采用保暖箱或辐射式加温床,无条件者也可用暖水袋,并注意调节好室内温度和相对湿度。

    2、保持呼吸道通畅及吸氧 要注意清除新生儿口鼻分泌物并定时变换体位,及时给氧。一般主张喂奶前后均应给予低流量吸氧15分钟,以改善肺部功能和减轻机体对氧的需求压力。

    3、预防感染、出血及高胆红素血症 对低出生体重儿应从出生后起的5~7天内常规给予预防剂量的抗生素。同时加强皮肤、眼、耳、鼻及口腔护理,并使脐带保持清洁干燥状态,以更好预防感染。为预防该类新生儿出血倾向,出生后常规给予维生素K1肌注,共3天。加强观察,定期监测血胆红素,并避免可致高胆红素血症的各种诱发因素。

    4、母乳喂养 母乳是新生儿最理想的食品和营养来源,对低出生体重儿尤为重要。母乳不仅可以为其提供有利于生长发育的营养,而且可提高呼吸道、消化道的防御能力,防止并发症的发生。所以,要尽可能对低出生体重儿早开奶,一般于生后4~6小时试喂糖水,如无异常即直接哺乳或用奶瓶喂养。, 百拇医药(魏开敏)