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过敏问热答20则(3)
http://www.100md.com 2009年10月1日 《母子健康》 2009年第10期
     豆类奶粉能预防宝宝过敏病的发生吗?

    豆类奶粉并不属于“低过敏原奶粉”,用于肠炎或腹泻宝宝或许有效,但长期食用,并不能有效避免过敏病儿的发生,反而可能引起宝宝进一步对豆类蛋白产生过敏性抗体。

    “低过敏原奶粉”能有效减少宝宝日后发生过敏病的机会吗?

    理论上,婴儿奶粉中只要蛋白质分子量够大,就可以成为过敏原,进入身体后,便可能引致过敏蛋白(lgE)的产生,引发人体产生过敏病。市面上水解的“低过敏原蛋白”,是把牛奶蛋白质事先经过水解,使蛋白质颗粒变小(<1.5kd),所以喂食这类“水解低过敏原奶粉”,是可以有效延缓或减少过敏病的机会,尤其对于扰人的儿童性湿疹或异位性皮肤炎,效果最好。这种医疗性奶粉需在医生的指导下使用。

    宝宝的过敏性鼻炎会发展到哮喘吗?

    很多家长认为过敏性鼻炎是一种儿童常见病,就是早上打几个喷嚏,且季节性很强,秋冬季节易犯,这个季节过去,或者等宝宝长大后就好了,就不会再发病了。其实不然,如果对过敏性疾病不及时控制,会引发鼻窦炎、咽炎、顽固性头痛、慢性支气管炎、支气管哮喘,严重时会导致宝宝记忆力减退,智力发育障碍,影响宝宝的学习和生长发育。最重要的一点,过敏性鼻炎与哮喘关系密切,为数不少的过敏性鼻炎患儿最终会发展成为哮喘,可能给宝宝带来终身的麻烦。因此,父母要重视过敏性鼻炎的宝宝,及时治疗,控制病情。
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    过敏性哮喘长大会好吗?

    总的来说有三种情况:

    三分之一越来越好。在临床上,大约有三分之一的过敏气喘宝宝,长大以后气喘发作明显减少,严重度亦降低了。产生这种情形的原因有两种,一种是免疫学上的改变,另一种则是生理构造的变化。

    免疫学上的改变是指某些抗体(如IgG)及其他免疫上的成熟。在过敏反应上,它们常扮演一个阻断抗体的角色(阻断过敏反应),这种反应与减敏反应所追求的原理类似。

    另一种自行好转的原因是生理构造的改变。儿童因年龄增长,气管随之变粗、变硬。变粗是因躯体变大,气管自然变粗,此时气管直径的管路比儿时大,其气流阻力变小,所以不易气喘(气喘是因管径缩小,阻力加大,致使呼气时有咻咻声)。气管变硬是指气管的内软骨成形,幼儿时气管内的软骨较软且未能形成如成人的C状软骨,所以容易塌陷而易致喘。一旦长大后,支气管内之软管呈c状时,就不易再气喘了。
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    以上这两种改变大抵在八九岁左右会完成,若是在九岁以后仍持续气喘,则必须找医师做进一步治疗,如减敏治疗。

    三分之一会恶化。这种人常因反复过敏,血中过敏免疫球蛋白E一直高居不下,过敏反应极强,造成气管收缩、发炎,无法以生理成长因素来抵消,过敏气喘可能会终其一生。这种人唯有确实作好环境控制与长期治疗(如长期吃药或做减敏治疗),方可以度过难关。

    三分之一时好时坏。剩下的三分之一病人,免疫系统没有良好改善,因而抵消掉生理结构改变的因素,使得气喘还是有时轻,有时重或是好一阵子又再犯,这类病人也须考虑进行减敏治疗。

    判断宝宝过敏体质TIPS

    1 假如一个宝宝小的时候皮肤上长湿疹,经常身上长痒疙瘩,就可能是过敏体质;

    2 经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏。连续打喷嚏是更为明显的症状;
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    3 宝宝有青眼圈;

    4 哭的时候有红眉毛;

    5 多汗、多动、夜惊、易感冒;

    6 跑步或者大笑以后宝宝会咳嗽;

    7 晚上睡觉刚睡下半小时到两小时宝宝经常出汗;

    8 宝宝玩的时候精力很充沛,但是走路或上楼梯的时候不愿意走,因为容易气喘,老让人抱。长期气喘,宝宝还容易有鸡胸;

    9 有家族病史。爸爸妈妈或兄弟姊妹有过敏病史,则宝宝过敏的几率会高很多;

    如果怀疑宝宝是过敏儿,最好能带宝宝找过免疫反应科医师做进一步检查。, 百拇医药(百 合)
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