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不孕不育祸起泡澡堂
http://www.100md.com 2007年8月17日 《保健与生活》 2007年第5期
     41岁的章良与妻子结婚12年了。经营着—个小商铺。商铺的生意不错,夫妻二人的感情又好,小日子过得还算红火。但结婚多年,一直没有小孩,让章良心头一直不爽。

    章良是独生子,求子心切。11年前夫妻二人就开始到处求医,诸多妇科专家、泌尿科专家、生育专家均诊断他们为“原发性不孕症”和“原发性不育症”。但经过多方面检查,都无法明确导致二人不孕、不育的根本原因。

    ◆不孕不育,祸起性病

    前不久,章良携妻子来我院就诊。经多项检查发现,章良虽然全身营养状况良好,体格健壮,却患有慢性混合感染性病、慢性后尿道炎并发尿道狭窄、慢性前列腺炎、左侧慢性附睾炎等多种慢性病。而章良的妻子,经过宫颈口刮片等检查,确诊为患有慢性混合感染性病、慢性阴道炎、慢性宫颈炎合并宫颈糜烂、右侧慢性附件炎等。

    听说患有性病,夫妻二人都称不可能,否认有过婚外性行为。但经我仔细询问二人的生活情况后,总算为他们找到了“病根”。
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    原来,章良没什么不良嗜好,平时喜欢在公共浴室泡澡,每周1次,雷打不动——很显然,章良在公共浴室间接感染了性病病菌,因症状轻被忽视,后又通过性交将病菌传染给妻子,此后二人互为传染源,终至慢性混合感染性病等,并发不孕不育。

    ◆症状轻微,漏诊错治

    由于是间接感染,侵入下尿路及性器官的致病微生物数量少。对组织细胞损伤轻,因而常被患者忽视。男性患者感染早期多表现为尿道轻度灼热感、小便次数稍多,经多喝水或饮料后,症状在1~3天就可消失,因而容易被患者本人疏忽,不去检查治疗。女性患者因为主要感染部位是痛觉不敏感的阴道和子宫颈,无症状比例可高达70%以上,少数人可延迟至十几年后,直到并发症状明显的盆腔炎、附件炎、膀胱炎和不孕症时,才意识到有病。这类患者,由于长期互为传染源,其结果便是并发症多且难以彻底治愈。病变进入慢性期后,致病微生物已迁移至高位深层组织细胞内,很难为现在国内医院常用的取标本方法检测到,是性病长期漏诊错治、久治无效的主要原因。
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    听我这样介绍,章良回忆到,很久以前自己的确有过尿道轻度灼热感、小便次数稍多,当时是夏天,症状很轻,而且很快就消失了,自己根本没加以注意,没想到竟然让病菌潜伏了下来。

    在我的建议下,章氏夫妻暂停了性生活,采取了外引流术等进行综合治疗,不久,两人先后恢复健康,半年后便传来了妻怀孕的消息。

    ◆一方感染,两人同治

    章良夫妇算是幸运的,而且两人都是“无症状”的性病。临床上,经常见到的“无症状”的性病却是另外一种情况:丈夫感染性病多年,而妻子因炎症病变主要位于痛觉较差的阴道和子宫颈,感觉上无不适症状,以为自己没有病就不去治疗。不去治疗等于放任致病微生物不间断地繁殖,以致炎症向上扩散引起盆腔炎、附件炎、膀胱炎,产生明显腹痛,最后因腹痛求诊才发现患有性病,而且成为丈夫性病久治不愈的根源。这些病例提醒人们,夫妻一方感染性病,另一方即使无任何症状、查不到可致病性微生物(原因很多),也必须停止性生活。同时,按对方已发现的病种进行同步治疗,才可防止各种严重并发症。

    从这里可以看出,所谓“无症状”性病并非真的毫无异常表现,患者如能认真对待,以对配偶和其他家庭成员负责任的态度及时检查,主动提供真实情况,就可把漏诊和误治率降至最低点。这样,既有利于自己早期治愈,也可避免危及家人。, 百拇医药(沈海源)