子宫肌瘤(2)
望保留生育能力的患者；④准备手术的患者，术前用药可以缩小肌瘤，减少术中出血，并缩短手术时间；⑤有严重合并症而不能手术的患者，或不愿手术而要求药物治疗的患者。
3 介入治疗(子宫动脉栓塞)：主要通过阻断子宫动脉血供，使肌瘤缺血、萎缩，达到治疗肌瘤的目的。该治疗方法效果明确，创伤小，可保留子宫，近年来应用较多。副作用主要有腹痛、恶心、低热等，一般在手术后1周内消失。由于子宫动脉栓塞治疗对卵巢功能及妊娠的影响尚不够明确，因此，有生育要求的肌瘤患者应慎用此疗法。
4 物理疗法：目前，用于子宫肌瘤治疗的物理方法主要有微波、冷冻和超声聚焦热疗等。微波具有凝固组织的作用，术后患者无出血、感染等并发症。冷冻疗法对正常组织的破坏率低，术后恢复时间短、创伤小，可保留子宫。超声聚焦热疗近期疗效确切，症状改善明显，无副作用。
以上子宫肌瘤的非手术疗法各有其优点和适应证，也存在一定局限性，因此肌瘤患者应该在医生指导下，选用适合自己的非手术治疗方法，必要时采用手术治疗，以解除肌瘤带来的痛苦。
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中医篇 子宫肌瘤的中医治疗
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血淤而成，所以中医对子宫肌瘤的治疗，一般是从调理气血、化淤散结、补益冲任着手，通过全面调理女性各脏器功能，调整内分泌，改善微循环，清除体内淤积，从而达到消除子宫肌瘤的目的。
子宫肌瘤这个病名中医文献上虽然没有，但根据它的临床表现。主要属于中医“瘕”范畴(瘕：中医指腹腔内结块的病)，主要与感受风寒、郁怒气滞及气虚血滞有关。
中医治疗原则以活血化淤、软坚散结为主，佐以行气化痰、兼调寒热。同时，必须根据患者体质的强弱及具体病情随证施治。主要分为气滞、血淤、痰湿、湿热4种证型。
1 气滞证主要表现为伴小腹疼痛，痛无定处，小腹胀满，苔薄润，脉沉弦。治法为行气导滞，活血消症。方药用香棱丸(木香、丁香、三棱、枳壳、莪术、青皮、川楝子、小茴香)。
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2 血淤证主要表现为疼痛拒按，面色晦暗，肌肤乏润，月经量多或有血块，口干不欲饮，舌紫黯或舌边有淤点，脉沉涩。治法为活血散结，破淤消症。药用桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁)加三棱、莪术。
3 痰湿证主要表现为小腹时或作痛，或伴月经不调，带多色白，胸脘满闷，舌质淡暗，苔白腻，脉弦细而滑。治法为理气化痰，破淤消症。方药用开郁二陈汤(制半夏、陈皮、茯苓、青皮、香附、川芎、莪术、木香、槟榔、甘草、苍术、生姜)。
4 湿热证主要表现为带多色黄或臭秽，小腹及腰骶部疼痛而胀，经期加重，尿少色黄，可伴有经期延长或月经过多，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治法为清热利湿，祛淤消症。方药用大黄牡丹汤(大黄、芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜子)加红藤、败酱草、制穿山甲等。
经验之谈
本人认为，本病的病因病机为气虚血淤多见，采用“分期治疗，益气消症，补消结合”的治疗原则。因经期与非经期有不同的生理病理特点，须分期治疗。经期若出血量多时以益气缩宫、化淤止血为主，兼以软坚消症，非经期治疗以活血化淤、软坚消症为主，兼以益气，或服汤药或服丸剂，因病情而定。剂量视患者的具体情况进行调整。
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采用中医药治疗时，肌瘤越小，效果越好。要强调的是，不管是用汤药还是中成药，一定要在正规医院的中医师指导下应用。
调理篇 宫肌瘤患者在饮食及生活上应注意些什么呢?
饮食
高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的防治作用。
(1)饮食要定时定量，不能暴饮暴食。
(2)饮食宜清淡，坚持低脂肪饮食：菜肴类宜多吃瘦肉、鸡蛋、淡水鱼、青菜、香菇、豆腐、海带、紫菜等；主食宜多吃粗粮如玉米、豆类等；果类宜多吃富有营养的干果，如花生、芝麻、瓜子等。
(3)忌食辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物及含糖较高的各种饮料。少吃性质较热的羊肉、狗肉等或虾、蟹、鳗鱼、咸鱼等“发物”。
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(4)禁食桂圆、紫河车、阿胶、蜂王浆等有类似激素作用的食品。
情绪
调畅情志是预防子宫肌瘤复发的重要方法。子宫肌瘤患者在日常生活中应注意保持心情舒畅，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，性格开朗、豁达，并适当运动，但要避免过度劳累。
房事
子宫肌瘤患者还应注意节制房事，以防损伤肾气。肾为五脏六腑的根本，如损伤肾气则易导致人体整体功能下降、调节功能紊乱，从而加重病情。
避孕措施
患子宫肌瘤的人不宜放置宫内节育器，以免造成月经量更多和经期延长；也不宜口服避孕药，最好由男方采取避孕措施。
合并有更年期综合征的患者不要用激素替代疗法。
总之，只要我们正确认识子宫肌瘤，定期体检，做到早发现、早治疗，并且生活规律、起居有常、饮食合理、情绪稳定，学会自我调整，常常保持正气充足，气血顺畅，那么子宫肌瘤就一定不会再成为我们的烦恼了。, http://www.100md.com(张惜阴)
3 介入治疗(子宫动脉栓塞)：主要通过阻断子宫动脉血供，使肌瘤缺血、萎缩，达到治疗肌瘤的目的。该治疗方法效果明确，创伤小，可保留子宫，近年来应用较多。副作用主要有腹痛、恶心、低热等，一般在手术后1周内消失。由于子宫动脉栓塞治疗对卵巢功能及妊娠的影响尚不够明确，因此，有生育要求的肌瘤患者应慎用此疗法。
4 物理疗法：目前，用于子宫肌瘤治疗的物理方法主要有微波、冷冻和超声聚焦热疗等。微波具有凝固组织的作用，术后患者无出血、感染等并发症。冷冻疗法对正常组织的破坏率低，术后恢复时间短、创伤小，可保留子宫。超声聚焦热疗近期疗效确切，症状改善明显，无副作用。
以上子宫肌瘤的非手术疗法各有其优点和适应证，也存在一定局限性，因此肌瘤患者应该在医生指导下，选用适合自己的非手术治疗方法，必要时采用手术治疗，以解除肌瘤带来的痛苦。
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中医篇 子宫肌瘤的中医治疗
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血淤而成，所以中医对子宫肌瘤的治疗，一般是从调理气血、化淤散结、补益冲任着手，通过全面调理女性各脏器功能，调整内分泌，改善微循环，清除体内淤积，从而达到消除子宫肌瘤的目的。
子宫肌瘤这个病名中医文献上虽然没有，但根据它的临床表现。主要属于中医“瘕”范畴(瘕：中医指腹腔内结块的病)，主要与感受风寒、郁怒气滞及气虚血滞有关。
中医治疗原则以活血化淤、软坚散结为主，佐以行气化痰、兼调寒热。同时，必须根据患者体质的强弱及具体病情随证施治。主要分为气滞、血淤、痰湿、湿热4种证型。
1 气滞证主要表现为伴小腹疼痛，痛无定处，小腹胀满，苔薄润，脉沉弦。治法为行气导滞，活血消症。方药用香棱丸(木香、丁香、三棱、枳壳、莪术、青皮、川楝子、小茴香)。
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2 血淤证主要表现为疼痛拒按，面色晦暗，肌肤乏润，月经量多或有血块，口干不欲饮，舌紫黯或舌边有淤点，脉沉涩。治法为活血散结，破淤消症。药用桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁)加三棱、莪术。
3 痰湿证主要表现为小腹时或作痛，或伴月经不调，带多色白，胸脘满闷，舌质淡暗，苔白腻，脉弦细而滑。治法为理气化痰，破淤消症。方药用开郁二陈汤(制半夏、陈皮、茯苓、青皮、香附、川芎、莪术、木香、槟榔、甘草、苍术、生姜)。
4 湿热证主要表现为带多色黄或臭秽，小腹及腰骶部疼痛而胀，经期加重，尿少色黄，可伴有经期延长或月经过多，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治法为清热利湿，祛淤消症。方药用大黄牡丹汤(大黄、芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜子)加红藤、败酱草、制穿山甲等。
经验之谈
本人认为，本病的病因病机为气虚血淤多见，采用“分期治疗，益气消症，补消结合”的治疗原则。因经期与非经期有不同的生理病理特点，须分期治疗。经期若出血量多时以益气缩宫、化淤止血为主，兼以软坚消症，非经期治疗以活血化淤、软坚消症为主，兼以益气，或服汤药或服丸剂，因病情而定。剂量视患者的具体情况进行调整。
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采用中医药治疗时，肌瘤越小，效果越好。要强调的是，不管是用汤药还是中成药，一定要在正规医院的中医师指导下应用。
调理篇 宫肌瘤患者在饮食及生活上应注意些什么呢?
饮食
高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的防治作用。
(1)饮食要定时定量，不能暴饮暴食。
(2)饮食宜清淡，坚持低脂肪饮食：菜肴类宜多吃瘦肉、鸡蛋、淡水鱼、青菜、香菇、豆腐、海带、紫菜等；主食宜多吃粗粮如玉米、豆类等；果类宜多吃富有营养的干果，如花生、芝麻、瓜子等。
(3)忌食辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物及含糖较高的各种饮料。少吃性质较热的羊肉、狗肉等或虾、蟹、鳗鱼、咸鱼等“发物”。
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(4)禁食桂圆、紫河车、阿胶、蜂王浆等有类似激素作用的食品。
情绪
调畅情志是预防子宫肌瘤复发的重要方法。子宫肌瘤患者在日常生活中应注意保持心情舒畅，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，性格开朗、豁达，并适当运动，但要避免过度劳累。
房事
子宫肌瘤患者还应注意节制房事，以防损伤肾气。肾为五脏六腑的根本，如损伤肾气则易导致人体整体功能下降、调节功能紊乱，从而加重病情。
避孕措施
患子宫肌瘤的人不宜放置宫内节育器，以免造成月经量更多和经期延长；也不宜口服避孕药，最好由男方采取避孕措施。
合并有更年期综合征的患者不要用激素替代疗法。
总之，只要我们正确认识子宫肌瘤，定期体检，做到早发现、早治疗，并且生活规律、起居有常、饮食合理、情绪稳定，学会自我调整，常常保持正气充足，气血顺畅，那么子宫肌瘤就一定不会再成为我们的烦恼了。, http://www.100md.com(张惜阴)