当前位置: 首页 > 期刊 > 《保健与生活》 > 2010年第1期
编号:11849844
老人牙病 性命攸关
http://www.100md.com 2010年1月1日 《保健与生活》 2010年第1期
     刘奶奶的牙痛险要命

    刘奶奶牙痛了几天,弄得她吃不下饭,睡不好觉。那天她半夜惊叫把女儿喊醒了。女儿一看老妈面色煞白,呼吸短促,手捧胸口,不敢活动。问她哪里不好?她指心口。原来老妈的牙痛换了地方。送到医院一检查,是“心绞痛-心肌梗死”,而牙髓炎是心绞痛的直接诱因。

    牙髓组织发生炎症叫做牙髓炎,由于牙髓中有丰富的神经末梢,因此,牙髓炎最突出的症状就是疼痛。冠心病患者患牙髓炎时,剧烈的疼痛易诱发心绞痛,出现心血管意外;患高血压的老年人,可因疼痛诱发血压升高。经过抢救,好歹保住了刘奶奶的性命。

    苏老伯的不明热

    苏老伯一年前初次来看牙,我发现他有较重的牙周炎和一处脓肿,我给他放了脓,让他服用消炎药,注意养成保持口腔卫生的好习惯,并嘱咐他一定要再来复诊。可他一去不复返。直到前几天他来了,是内科医生介绍他再来看牙科。原来最近半年,他反复发热,可就是查不出原因。医生只好下了“不明热”的诊断。后来心脏出现杂音,经心血管详细检查和多次血培养,才确诊为“亚急性细菌性心内膜炎”。内科医生怀疑心内膜感染的根源在牙病。果然,血液和牙龈的细菌培养,都是同一种细菌——草绿色链球菌。

    实际上,即使有轻度的牙周炎症,也会有数十亿细菌藏在牙周袋中,患牙周脓肿或脓瘘,细菌最容易由此进入血液中而发生“菌血症”或“败血症”。这种特殊的草绿色链球菌寄生在心内膜上,会引起心内膜炎。牙龈是细菌侵入机体最容易突破的门户。牙周炎、齿槽脓漏是引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌来源。如果他最初能彻底治好牙病,心内膜炎是完全可以避免的。

    多项医学研究得出结论,牙齿与牙龈的感染是诱使心脏病发作的危险因素,坏牙诱发心脏病发作的风险大于正常牙齿的两倍,所以它的危险性不可低估。

    老人如何防范牙病

    强化漱口习惯老人体质下降,抵抗力降低,食物残渣长时间停留在牙缝间隙,发酵、产酸后,促使牙釉质脱磷、脱钙,牙质软化,口腔内的致病菌乘虚而入,导致牙龈炎、牙周炎和多发性龋齿的发生。所以,进食后一定要漱口、剔牙。无须用价格较贵的漱口水,只要用温度适宜的天然水就可以了。外出时可带一瓶矿泉水,除饮用外,可随时漱口。剔牙宜用竹牙签,不可刺伤牙龈,要做到“面面俱到”,绝不让食物残渣停留在牙缝间。

    耐心、合理刷牙许多人刷牙没有耐心,时间达不到3分钟,更做不到竖刷为主、里外兼顾。老年人时间充裕,每餐后都应该耐心刷牙。当然要用品牌牙膏、柔软牙刷,以免损伤牙龈、牙面釉质。不提倡用抗生素牙膏,容易造成耐药。

    定期洗牙洁齿老人不喜欢洗牙,一是经济问题,二是以为认真刷牙就行了。其实,刷牙并不能完全代替洗牙,因为刷牙难以清除牙石、色素等顽固的牙垢。而“洗牙”,医学术语称为“洁齿”,是专科医生用现代物理化学方法去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢。洗牙是一种专业性很强的技术工作,要经过严格的培训才能胜任。如果你亲眼看一看洗牙清除的那些牙垢,你就会相信,刷牙是无论如何也做不到的。在发达国家,洗牙已成为很普及的常规口腔保健,人们每年一至两次,定期找自己的牙医洗牙。

    防止牙齿磨损老人莫嚼槟榔、啃甘蔗、嚼鱿鱼丝,勿嗑榛子、栗子、嚼蚕豆等,更不可用牙齿将线咬断,拿牙齿当开瓶器等,避免牙齿磨损。如果外层珐琅质被破坏掉,深层的牙本质及其细小管道暴露,牙髓神经末梢失去保护,不仅易倒牙(牙本质过敏症),还会引发龋齿等严重牙病。

    及时填龋修补老年人抗龋能力差,易出现龋洞;长期磨损、腐蚀,易出现牙体残缺不全。所以,中老年人应定期检查牙齿,及早发现龋洞,及早充填;牙体缺损可以修补。目前的填充材料、修补技术不断更新,完全有可能治好龋齿和修补残缺。光固化、烤瓷冠、桩冠等极好的方法和材料使残缺的牙齿达到完整,甚至与天然牙齿很接近。再不要持以往的旧观念,随便拔牙哦!

    掉一个镶一个,及时补缺有些人认为,年纪大了,缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不想镶假牙,怕麻烦或怕花钱多。这样下去害处很多:它会明显降低咀嚼能力,影响消化和营养吸收;它会加快邻牙松动脱落;还会影响语言能力和容貌。镶上假牙可助你消除缺陷,恢复牙齿功能,并稳定邻近的牙齿。, http://www.100md.com(王有国)