扭伤后不能随便按摩
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运动中，不时会出现一些损伤，如踝关节扭伤。此时，很多人会想到中医的活血化淤，用手揉一下受伤部位。可是，这不但没加快康复，反而出现受伤部位肿胀、淤斑更严重等情况。是手法问题，还是不应该按摩?
其实。运动扭伤后，如何按摩疗伤是有学问的。通常，运动损伤分为三期——急性期、缓解期和康复期。因此。疗伤也应分期而行。
急性期。马上冷敷20分钟急性期，通常指伤后24或48小时以内，此时受伤组织可能出血。局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。
首先，我们要减少伤处的活动，并根据情况，选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷，后加压包扎，也可二者同时并用。
冷敷一般每次20分钟，每4小时一次；24或48小时后停止使用。
包扎时，可用适当厚度的棉花或海绵放于受伤部位，用绷带稍加压力包扎。
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应经常注意包扎部位的情况，若出现绷带过松或过紧，须重新包扎。一般来说，加压包扎24小时后即可拆除。
损伤后出现疼痛是难免的，但使用外敷新伤药如云南白药(成药)等，可迅速消肿止痛、减轻急性炎症。疼痛较重者，可服止痛片如芬必得；淤血较重者，可服跌打丸、七厘散等。
值得注意的是，这一时期不宜按摩受伤部位，否则会加重出血和组织液渗出，使伤处更肿胀。
虽然受伤部位不能揉，但周围部位，可循经取穴进行点按，有利于消肿止痛。
例如，手腕受伤肿痛，点按曲池、内关等穴位(如图1、图2、图3)止痛消肿；踝部受伤时，点按血海、三阴交等穴位(如图4、图5)。即便伤者或家属不了解穴位准确位置也没关系，只要所按位置大概正确即可，稍有偏差也无大碍。
手法：一手拇指按在另一只手的曲池穴上f其余四指附于肘下)，由轻渐重地向外揉按30～40次。
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手法：一手的拇指尖按在另一只手的内关穴上，揉按20～30次。
手法：一手的拇指按于对侧合谷，其食指按掌面相应部位，由轻渐重地捏20～30次。孕妇禁用。
手法：拇指按于同侧血海(其余四指附于膝盖的上外侧)，揉按20～30次。
手法：拇指揉按于对侧三阴交穴上，20～30次。孕妇禁用。
缓解期，按摩力度要轻
缓解期一般为受伤24或48小时以后。此时出血已停止，急性炎症逐渐消退。不过，由于局部仍有淤血和肿胀，组织才开始吸收、修复，所以，此时主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，使淤血与渗出液迅速消退。
治疗上，可选择按摩、热疗、拔罐、药物等疗法，尤其是按摩和热疗可促进局部血液循环，对修复很有利。
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另外，此时可以直接按摩受伤部位，但最初一两次用力宜轻。以痛为度(即感觉痛时应减轻力度)。
要提醒的是，老年人扭伤后，软组织的酸痛反应比年轻人慢，往往要过几天才出现，且一般需用药物才能缓解疼痛，可选活络油擦抹或风湿膏敷贴。而年轻人多数不需用药。
康复期，点对点按摩
康复期的到来，快则伤后三四天，慢则一两周。此时损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象也已消除；不过，由于功能尚未完全恢复，患者在锻炼时，仍可感觉疼痛，酸软无力；个别严重者，因粘连或瘢痕收缩，还可能出现伤部僵硬、活动受限等情况。
因此，这时是增强和恢复肌肉与关节功能的关键时期，应以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗。
其中，按摩对预防受伤部位的硬结和粘连有较好的效果，可继续对伤部进行按摩。而功能锻炼，则是避免再损伤的有效方法。
开始功能锻炼时，以静力肌肉收缩为主，如直腿抬高训练大腿股四头肌肌力，一般每天做三四次，每次做3组，一组做20—30下。长期进行，有利于保护膝关节的稳定性。
此外，中药(如祛风通痹药)外敷或熏洗，对运动扭伤的后期治疗也有一定作用。, 百拇医药(杨俊兴)