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肾脏也需要呵护
http://www.100md.com 2019年6月1日 《保健与生活》 2019年第11期
     肾脏对人体的重要性是不言而喻的,其主要功能是排泄机体新陈代谢中产生的废物和多余的水分,保持机体内环境的平衡和稳定。

    肾脏是一对蚕豆状的器官,位于脊柱两侧,紧贴腹后壁。人们形象地把肾脏比作身体的“净水器”。除了过滤外,肾脏还生产很多与人体内分泌、代谢有关的激素,帮助机体调节血压、维持骨骼功能、生成红细胞等。

    生活中,人们很少会注意肾脏是否健康。与其他内脏相比,肾脏太“坚强”了。即便肾脏受损在50%以上,患者仍然可能不痛不痒,这也就造成很多肾病不易被患者察觉。可一旦得了慢性肾脏病,患者肾脏功能会变弱,干扰神经、心血管、胃肠道正常运转,诱发贫血、骨折等诸多问题,直到彻底毁损、需要肾脏替代治疗的地步,也就是所谓的终末期肾脏病(又称“尿毒症”)。终末期治疗往往需要血液透析或肾脏移植,给患者的精神和经济带来沉重负担。

    日常生活中一些不经意的习惯都可能引起肾脏损害

    慢性疾病 糖尿病、高血压、高尿酸血症等慢性疾病会导致肾脏损害。长期患高血压者,若降压过快,可导致肾脏灌注压急剧下降,加速肾功能恶化。糖尿病肾病是造成慢性肾衰竭的主要原因,风湿性疾病,如类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征也会对肾脏造成损伤。

    药物损害 许多药物要经过肾脏进行代谢,代谢物由尿液排出体外。药物、化学毒物均可导致肾脏损害。

    超重肥胖 超重或肥胖,也是造成肾脏疾病的危险因素。肥胖还会使糖尿病、高血压等疾病风险增加,进而造成肾脏损害。

    果汁和酒 《美國肾病学会临床杂志》刊文称,经常饮用甜果汁、碳酸饮料和啤酒的人,肾病风险高出61%。果汁、甜饮料中含有大量糖分,若不能被人体吸收利用,时间一长,就会引发肾脏病变。大量饮酒容易导致高尿酸血症,尤其“海鲜配啤酒”,被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”,会引起痛风肾。喝大量啤酒会导致尿酸沉积,使肾小管堵塞,造成肾脏损害。

    喝水太少 每人每日总饮水量一般为2500毫升,但很多人做不到。长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中的废物和毒素就会增加,容易引发肾结石、肾积水等。

    频繁憋尿 尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌,细菌经输尿管逆行到肾,可能导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦反复发作,会引发慢性感染,不易治愈。经常憋尿,膀胱炎也会找上门来。

    管理好肾脏很重要

    做好预防很关键 饮食宜清淡,减少盐的摄入,每人每天摄盐量不超过6克。多饮水,不憋尿。坚持每天锻炼,控制体重。患者要主动戒烟,白酒、黄酒和啤酒中含有大量的嘌呤,建议不喝或少喝。避免药物滥用,有炎症时需在医生指导下使用抗生素。每年定期检查尿常规和肾功能,同时可做肾脏B超,早诊早治。

    平时警惕肾病的症状 比如眼睑水肿、尿液发红、小便中有泡沫、尿量突然变多或少、头痛乏力、睡眠不好、食欲不振、贫血、尿蛋白和尿潜血异常等。

    高危人群控制危险因素 患有高血压、糖尿病等慢性病的高危人群,要注意在专科医师指导下坚持药物治疗,坚持相对应的低盐、低糖、低嘌呤、低脂等饮食。至少每半年检测一次尿常规、尿微量清蛋白及肾功能,以便早期发现肾脏损害。

    早期肾病要积极治疗 要延缓或逆转慢性肾病的进展,最大可能地保护受损肾脏。积极治疗原发性与继发性肾脏疾病,控制蛋白尿水平,每日低蛋白饮食,通常每天每千克体重可摄入0.6~0.8克蛋白质。肾脏损害较严重者,每日蛋白质的限制应更为严格,但也要防止营养不良的发生。积极治疗肾脏损害导致的并发症,如贫血、电解质紊乱和酸中毒等代谢异常。

    坚持治疗和随访 肾病患者应定期复查,以防不测。不能稍有缓解就误以为病已痊愈,更不能因担心长期服药有副作用就自行停药。降压药、抗贫血药、激素类药,这三类药物是肾病患者重要的治疗药物,不能擅自停用。, 百拇医药(高阳)


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