糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群[1]。随着生活水平的提高，人们饮食、生活习惯的现代化以及人口老龄化，糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病。Ⅱ型糖尿病的病因复杂，迄今尚无根治手段，但随着对Ⅱ型糖尿病认识的不断深入，再结合Ⅱ型糖尿病的病理特点，其治疗理念也发生了很大的变化。新的治疗理念更接近疾病的本质，其核心内容是强调早期、联合、强化和保护胰岛细胞。

    1从单纯降糖治疗到全面防治心血管危险因素

    现已知道，糖尿病患者往往聚集了众多的心血管危险因素，包括高血糖、血脂紊乱、高血压、腹型肥胖、高血凝及慢性炎症状态等，这些危险因素促进了动脉粥样硬化的形成。所以，对于Ⅱ型糖尿病的治疗，仅仅控制血糖是远远不够的，应当针对各种心血管危险因素实施全面控制，以达到减少糖尿病慢性并发症，改善患者预后的目的。因此，Ⅱ型糖尿病防治新策略应该是全面防治心血管并发症因素。美国国家胆固醇教育计划 (NCEP)专家委员会颁布的成人治疗组第三次报告(ATP Ⅲ)指南将糖尿病列为冠心病的等危症[2]。同时美国心脏病协会(AHA)也提出糖尿病是一种心血管疾病。所以，近几年美国糖尿病协会(ADA)提出治疗糖尿病的目标：①减少心血管和微血管并发症。②控制糖代谢和脂代谢。③增加胰岛素的敏感性质 ......