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编号:11812408
军队疗养院护理引发护疗纠纷的防范措施
http://www.100md.com 2009年7月1日 《中国疗养医学》 2009年第7期
     【摘要】 目的 预防护士与疗养员纠纷的发生,提高护理工作满意率,提高护理质量。方法 结合军队疗养院当前实际,找出潜在引发护士与疗养员纠纷的因素,制定出相应的防范措施。结果 自护理部制定出防范措施并认真检查、落实后,2006~2008年来无一例护疗纠纷、差错和事故发生,护理工作满意率上升至97%以上。结论 军队疗养院护士工作琐碎繁杂,涉及面广,任何细微的疏漏都可能引起护疗纠纷,因此,护理人员应增强自身责任意识和法律意识,加强学习,提高自身综合素质和技术操作水平,杜绝纠纷的发生。

    【关键词】 军队疗养院;护理;引发;护疗纠纷;防范措施

    军队疗养院护士工作琐碎繁杂、涉及面广,稍有不慎,轻者导致疗养员的误解,重者引起差错、事故。随着疗养员法律意识的提高,任何细微的疏漏都可能带来不必要的纠纷。2006~2008年,为预防护士与疗养员纠纷的发生,严防差错、事故,提高护理工作满意率,我院护理部特制定了防范措施,并认真检查、落实,取得了满意的效果。现将具体情况报告如下。
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    1护疗纠纷的成因

    1.1服务对象的特殊性

    1.1.1服务对象人口老龄化疗养院收住对象年龄大部分在60岁以上,老年人的生理、心理等特殊性给护理工作增加了一定的难度和艰巨性。

    1.1.2服务对象生活习惯的改变疗养院的疗养员大部分来自四面八方,气候、饮食、生活习惯各有差异,处理不当,就会产生矛盾。

    1.1.3服务对象地位改变疗养院收住的疗养员大多是从军队重要岗位离、退休的老干部,地位改变导致心理平衡失调、易怒、失落、焦虑、烦躁等心理问题,容易向护士发泄,引发纠纷。

    1.2护理人员个人因素护理人员的思想素质、职业道德素质、心理素质、身体素质等不符合或偏离了护理职业的要求,就可能造成言语、行为不当或过失,给疗养员身心带来不安全感或不安全的结果,常见的现象有:①责任心不强,缺乏爱心、耐心。②病情处理不当。③与疗养员缺乏沟通。④科室管理不严,规章制度落实不到位。
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    2防范措施

    主要的防范措施包括:①加强各级护理人员职业道德素质教育,增强事业心、责任感。②对新调入或聘用护士应执行严格的岗前培训和考核制度,合格后才准予上岗。③强化质量意识,定期组织护士进行理论和操作考核,按照护理规章制度制定护理质量评审标准和奖惩制度,按时检查总结分析,对存在问题及时制定整改措施。④增强护士服务意识,定期组织护士学习服务礼仪,规范护士语言、行为和举止。⑤加强护士长中午及夜间查房制度;强调护士工作在岗在位、履行职责。⑥护理部每季度必须完成病区管理检查,护理技术操作检查,基础护理、特护、一级护理质量检查,急救药品、物品合格率检查,护理文书书写合格率检查,护理差错发生率检查,护理人员服务满意率调查等8次各项护理质量检查,并召开护士会对检查结果进行分析总结。

    3应急措施

    发生护疗纠纷时,应立即做到:①指导科室护士长先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决,防止矛盾激化。②护理部接到科室报告或家属投诉时,应立即向当事科室了解情况,并接待纠纷疗养员及家属,认真听取疗养员意见,针对疗养员意见解释及处理有关问题,并向分管副院长汇报。③对护理部已接待,但仍无法解决的护疗纠纷,建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定,当事科室在1周内备齐所需护理记录、原始病案、有关资料及科室意见。④发生护疗纠纷后,如发生扰乱科室及医院医疗工作或患者及家属出现暴力倾向时,科室应及时报告政治处保卫办或报公安机关处理。⑤疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。⑥协助相关部门完成纠纷的调查和处理。
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    4结果

    自从2006年10月我院护理部制定出护疗纠纷防范措施,并组织全体护士认真学习,督促助理员和护士长及时检查、监督后,两年来,无一例护疗纠纷、差错和事故发生,护理工作满意率上升至97%以上。

    5讨论

    近年来,护理质量引发的护士与疗养员的纠纷逐渐增多,给疗养员带来不适,严重影响了护理工作满意率,因此,护理管理者应积极思考,制定出合理有效的防范措施;护理基层管理者应认真履行职责,严格监督管理,认真检查,强化护理人员的自身责任意识和法律意识,加强学习,积极适应社会变化,提高自身综合素质和服务技能,杜绝纠纷和差错、事故的发生。, 百拇医药(夏永莲 石惠娟)