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编号:11823101
中药配合矿泉浴治疗飞行人员慢性腰肌劳损的临床观察
http://www.100md.com 2009年12月1日 《中国疗养医学》 2009年第12期
     【摘 要】 目的 观察中药配合矿泉浴治疗慢性腰肌劳损的疗效。方法 将255例患有慢性腰肌劳损的飞行人员随机分为两组:治疗组128例,对照组127例,治疗组用中药配合矿泉浴治疗,总有效率为98.4%;对照组用消炎镇痛药物治疗,总有效率为85.8%。结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论 中药配合矿泉浴治疗慢性腰肌劳损疗效好。

    【关键词】 中药;矿泉浴;慢性腰肌劳损;飞行人员

    腰肌劳损在临床中常见,其主要症状为腰部肌肉等软组织酸痛不适,活动功能受限,影响工作和生活。2005年3月~2008年12月对来我院疗养的飞行人员进行外科体检,发现255例不同程度的腰肌劳损患者,我们采用中药配合矿泉浴治疗,疗效满意,报告如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料本文收集患者均为来我院疗养的男性飞行人员,共255例;年龄25~46岁,平均年龄35.4岁;其中,25~30岁95例,30~40岁108例,40~46岁52例;直腿抬高试验阳性者83例,腰椎脊旁明显压痛者65例,伴下肢放射性疼痛者36例,合并腰椎骨质增生者48例,合并腰椎间盘突出者23例;病程最短6个月,最长8年。本组病例均经各种检查确诊为慢性腰肌劳损,并经口服消炎镇痛药物治疗效果不佳者。255例患者随机分为中药配合矿泉浴组(治疗组)128例,单纯口服消炎镇痛药组(对照组)127例,两组年龄、病程、病型经统计学处理,均无显著差异(P>0.05)。
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    1.2方法治疗组均采用当地矿泉浴浸泡:水温为38℃~42℃,每次浸泡20~30 min,1周为一疗程。浸泡后可行中药舒筋散外敷治疗,组方:威灵仙、五爪龙、乳香、没药、各60 g,红花17 g,透骨风、九龙藤、牛斤拔各50 g,无名异40 g(一个疗程药量)。将组方药碾成细末拌匀备用,治疗时取1/3量药粉装入袋内缝好,然后放入2 kg的瓷锅内煮沸20 min后待药水温度降至60℃~70℃,即可将药袋取出热敷两侧腰部,10 min换药一次,但要保持药袋温度不低于60℃~70℃。每次治疗时间可根据病情而定,一般每次40~50 min,1次/d,1周为一疗程。对照组给予消炎镇痛药物治疗。

    1.3疗效评定标准痊愈:临床症状及体征完全消失,腰部活动正常;显效:临床症状及体征明显减轻,腰部活动轻度受累;有效:临床症状体征无明显变化,腰部活动受限不明显。

    1.4统计学处理疗效用百分率表示,处理用χ2检验。
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    2结果

    两组治疗结果(表1),治疗组总有效率为98.4%,对照组总有效率为85.8%。两组总有效率比较差异显著(χ2=60.16,P<0.01)。

    3讨论

    腰肌劳损在人群中多见,多因过度劳累,跌仆挫闪伤及腰肌、脊柱、经脉,使局部气血运行不畅,风寒湿邪侵入,气滞血瘀,阻塞经脉,不通则痛,因而引起腰痛反复发作[1]。腰为肾之府,病损日久,内动于肾,亦可出现肾虚证候。《景岳全书·腰痛》说“跌仆伤而腰痛者,此伤在筋骨而血脉凝滞也”[2]。由于腰痛日久,久病几虚,久痛入络,故肾虚是本淤血是标为本病主要病机。本着损者益之,寒者温之,瘀者散之的原则,配方剂舒筋散成粉外敷,效果显著,本方具有舒筋活络,温经散寒,活血化瘀,行气止痛之功效。同时利用增加导入人体热量的方法,使药效直接作用于劳损部位,由于热的作用,使毛细血管扩张,血流量增加,改善局部营养,减低了末梢神经兴奋性达到镇痛消炎、舒筋活络而使腰肌恢复正常功能活动[3]。而矿泉浴的温热作用可以使毛细血管扩张,通透性增强,改善局部的营养,加强了局部的新陈代谢,促进了炎性物质、碳酸及致痛物质的清除,具有良好的镇痛、镇静作用[4]。在飞行人员群体中,由于长期高强度的军体训练,容易造成腰部等软组织损伤,腰肌劳损是一种常见病,加之慢性劳损,外感风寒湿痹,年龄、飞行周期等因素影响,使伤者身心引起不同程度的伤害,从而影响日常的工作、学习和生活。经中药配合矿泉浴治疗飞行人员所患的腰肌劳损,康复效果明显,是一种较理想的方法。

    参考文献

    [1]吴宏亚.试述瘀血性痛证的临床论治[J].中国中医基础医学杂志,1998,S1:63-64.

    [2]景岳全书[M].30章,卷之25心集,杂症谟,3.

    [3]张文华,周瑞贞.威龙舒筋散治疗慢性腰肌劳损72例[J].中国骨伤,1995,8(1):38.

    [4]张佩珊.兴城矿泉的医疗作用[J].疗养医学,1990,9(2):9.

    (收稿日期:2009-06-13), 百拇医药(江 蓉 于洪涛 袁 军)