【关键词】 角膜磨镶术;围手术期护理;屈光不正

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是一种新型的角膜屈光手术,如何提高手术的准确性,防止并发症的发生,成为人们十分关注的问题[1]。作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果。我科通过对180例手术患者进行全程的跟踪观察,并对围手术期施以适当的心理护理,获得了较为满意的效果。

    1临床资料

    2007年12月～2008年3月在我院行LASIK手术180例,男96例,女84例;年龄最大45岁,最小18岁,平均年龄31.5岁。屈光度数近视-2.00 D～-18.00 D,散光-0.25 D～

    +6.00 D,远视+0.75 D～+5.50 D。手术结果:达到术前最佳矫正视力176例,余4例裸眼视力≥0.6,无感染及角膜瓣移位等并发症。

    2常规护理与检查

    2.1眼部检查手术前后行裸眼和矫正视力、非接触眼压、屈光度、裂隙灯显微镜、散瞳后间接眼底镜、中央角膜测厚、角膜地形图及眼科A/B超声测量等检查,排除角膜炎、角膜溃疡、圆锥角膜、视网膜裂孔、高眼压等手术禁忌证。

    2.2排除手术禁忌患者术前3 d滴用抗生素眼药水盐酸左氧氟沙星滴眼液,4次/d,戴隐形眼镜者停用2周方可手术。

    2.3常规护理术前需要更换清洁鞋套,戴帽子,穿隔离衣进入手术准备室。术前15 min常规爱尔卡因滴表面麻醉剂2次,间隔3～5 min,妥布霉素注射液80 mg加入0.9%氯化钠注射液充分冲洗双眼结膜囊及眼周皮肤,瞩患者不可接触消毒区,并闭目休息 ......