1 综述

    随着动态心电图(DCG)技术及软件技术的发展，目前DCG在临床上已获得广泛应用。DCG是检测心律失常和心肌缺血最常用的无创性技术，我们应用24小时DCG对心律失常进行研究，为临床提供心律失常的发生情况及防治心律失常提供依据。同时24小时DCG可以反映出心肌缺血、损伤、坏死的图形，对于检出突发的心肌缺血，尤其是无症状心肌缺血有很大的价值。通过DCG还能发现短暂性或一过性的异常心电变化，从而为临床诊断和治疗提供客观依据。本文着重阐述DCG对心律失常及心肌缺血分析的方法、诊断标准及一些注意事项。

    2 DCG中心律失常和心肌缺血(ST段改变)的分析是由计算机来完成的

    计算机软件进行DCG分析时的基本模式有三种：①全自动分析。②带有人机对话的自动分析(半自动分析)。③认证式分析。从目前软件技术现状的实际出发，由于DCG中干扰和伪差比较多，全自动分析的准确度达不到临床使用的要求。在DCG分析中，必须加入在分析过程中的人机对话功能，以保证分析过程中的准确性和可靠性。

    3 计算机分析心律失常的方法

    DCG图形中由于P波的幅度很小，用计算机识别DCG中的P波很困难，有些心律失常事件，如房颤、传导阻滞、预激综合征等只能靠医生根据心电图的波形人工识别。计算机软件完成分析只限于室性早搏、室上性早搏和停搏以及由此组合而成的短阵性的异位搏动事件(如成对室性早搏、二联律、三联律、室性心动过速、室上性心动过速等) ......