戒烟药物与技术进展
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摘要目的：通过检索综述戒烟药物和技术的最新进展，为戒烟产品的开发和应用提供支持。方法：检索国内外相关的科技期刊和戒烟产品的最新动向。结果：戒烟药物和戒烟技术呈现多元化的发展方向，其中主流技术是尼古丁替代疗法，化学药、中药、疫苗和针灸各具潜力和特色。结论：戒烟药物和技术必须体现顺应性，并防止复吸现象的发生。
关键词烟瘾戒烟戒烟药物戒烟技术
中图分类号：R97文献标识码：A文章编号：1006-1533(2007)04-0170-03
吸烟是严重的社会问题。据预计，到2030年，全球每年因吸烟而致死的人数将达1000万人。香烟所含的3500种化学物质中至少有43种是致癌物质。
研究发现，香烟致病的罪魁祸首是燃烧时释放的一氧化碳、焦油和刺激性烟雾，香烟中的尼古丁(烟碱)进入血液后6sec即可到达大脑，对交感神经产生影响，通常表现为短暂的兴奋与随后的抑制，即烟瘾。
戒除烟瘾是极其困难的事情。过去几年里，国内外出现了不少顺应于吸烟者习惯和意识的方法，戒烟技术和戒烟药物也日益多样化，本文拟就常见的几种戒烟技术和药物作一简述。
1尼古丁替代疗法和相关技术
尼古丁是烟草成瘾的主要成分。体内缺乏尼古丁将引起令人不快的戒断症状，如烦躁、忧郁、精神难以集中、焦虑、睡眠障碍等。尼古丁替代疗法被公认为有效的戒烟方法，即以非烟草的形式、小剂量、安全性好的尼古丁制剂，取代烟草。尼古丁替代品一方面给予一部分尼古丁，另一方面能减轻戒断症状。使用一段时间后，戒烟者尼古丁的摄取量逐渐降至最低，进而戒除香烟。
20世纪90年代初，瑞典卫生部首先利用戒烟贴解决潜艇内官兵不能吸烟的问题，同时使瑞典吸烟人数锐减，由占人口总数的42%，迅速下降到20%；美国1993年引进尼古丁替代疗法，2年内有5000万人戒烟成功；1996年世界卫生组织(WHO)向世界各国推荐采用尼古丁替代疗法戒烟，并建议纳入国家健康保险规划。WHO认为尼古丁替代疗法是当前世界上应用广泛且被临床研究证实的有效戒烟方法之一，可使戒烟的成功机会增加1倍以上。尼古丁替代疗法有效解决了戒烟的难度，极大提高了戒烟的成功率，至今已发展了多种多样的产品和剂型。
1.1口香糖/口胶剂
力克雷是法玛西亚普强公司在中国推出的世界首个得到临床验证的戒烟产品。采用尼古丁替代疗法原理，去除烟瘾。其优点是使用方便，剂量可灵活掌握，尼古丁释放快，吞入的尼古丁通过肝脏排出体外，不会被身体吸收。缺点是其使用前15min不能进食或饮水，使用次数太频，有颌疲劳或疼痛、恶心、呃逆等副作用[1]。1.2鼻喷雾剂
为处方药，一瓶10mL的喷雾剂含有100mg尼古丁。剂量能灵活掌握，尼古丁释放速度在所有产品中最快，可在几分钟内减轻渴望程度，迅速缓解尼古丁缺乏症状，尤其适用于烟瘾很大的人 ......
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