重的心律失常，从而限制了其临床的使用。英国精神病学研究院的指南将抗精神病药物对心脏传导的影响分为4级：第一级为无影响(无QTc间期延长)，包括阿米舒必利和阿立哌唑；第二级为低度影响(QTc间期延长小于10毫秒或过量时有严重QTc间期延长)，包括氯氮平、氟哌啶醇、利培酮、奥氮平及舒必利；第三级为中度影响(指通常剂量QTc间期延长大于10毫秒或有官方建议需监测心电图)，包括氯丙嗪、喹硫平、齐拉西酮和左替平；第四级为严重影响(QTc间期延长小于20毫秒)，包括所有抗精神病药物的静脉注射制剂、硫利达嗪和舍亭多。目前的建议是：1)服药前全面检查，收集患者既往史和治疗史等，避免用于长QT间期、显著心动过缓、电解质紊乱如低钾血症和低镁血症的患者。如果心脏病已稳定的患者接受治疗，治疗前应评估心电图检查结果。2)治疗中进行电解质和心电图监护，如果出现心动过速、眩晕、晕厥，应进行心脏评估，包括检查心电图，如果QT间期超过500毫秒，建议停止治疗。

    血液系统不良反应：氯氮平最严重的不良反应为粒细胞缺乏症，发生率约是其他抗精神病药物的10倍。据有关报道约1%～2%接受氯氮平治疗者发生粒细胞减少或粒细胞缺乏 ......