编者按：大量临床实践的经验积累对临床医师的医术提高至关重要。然而，紧密结合临床需要，坚持以扎实的基础理论研究与科学的临床思维总结分析临床难点，才会有学术创新，有质的飞跃。戴瑞鸿与范维琥教授的评述鲜明地展示：几十年如一日，坚持中西医结合，以现代先进的医学技术揭示中西医结合治疗冠心病深奥机理的理念很值得我们借鉴。

    随着人民生活水平的提高和老龄化社会的迅速到来，心脑血管疾病已经成为我国最主要的健康问题，其中冠心病增长的势头尤其迅猛。在冠状动脉造影尚未普遍开展的年代，西医主要根据临床病史中的心肌梗死、典型的心绞痛和阳性的运动试验结果来诊断冠心病，而中医诊断的“真心痛”、“胸痹心痛”中有部份是冠心病患者。两种医疗体系都对冠心病积累了行之有效的治疗手段，并在医疗实践中被广泛应用，包括单独和联合使用。近年来，冠状动脉造影得到广泛应用，冠心病的诊断率大大提高，加之对这些患者预后的远期随访资料，为冠心病治疗提出了新的要求，也为冠心病的中西医结合治疗提供了新的机遇。有鉴于此，我们从20世纪70年代以来，积极探索中西医结合治疗冠心病的新途径，现将体会汇综于下。

    1 活血化瘀与丹参

    20世纪70年代以来，我们根据急性心梗患者大部分有明显的血瘀证表现、胸闷不适、舌质暗红偏紫、舌体、舌边有瘀斑瘀点、实验室检查常有血粘度和血小板聚集率增高、微循环障碍等发现，对血瘀型急性心梗患者采用以丹参为主的中药进行活血化瘀治疗，取得一定效果，并进行了一系列临床和实验研究。对于冠心病心绞痛患者，给予复方丹参注射液后症状和心电图有一定程度的改善，冠脉流量增加、外周微循环改善、全血粘度下降、红细胞电泳率提高。回顾性总结上海市10所市级医院1985-1989年的资料，1336例急性心梗患者，386例急性期使用丹参静脉滴注治疗(剂量为16～24g/d，疗程一般为2wk) ......