当前位置: 首页 > 期刊 > 《上海医药》 > 2010年第5期
编号:11958206
炎症性肠病的认识与治疗进展(2)
http://www.100md.com 2010年5月1日 《上海医药》 2010年第5期
炎症性肠病的认识与治疗进展

     期诊断和肠系膜病变的检出。因MRI检查具有无创伤性、无放射性的优点,所以MRE在CD的诊断中占一席之地。盆腔MRI对诊断CD并瘘管的诊断准确性高。肠道超声检查的特点在于无创、价格低廉、患者依从性好。CD在高分辨率肠道超声下的主要征象有:肠壁增厚、僵硬;肠壁回声层次改变或消失;肠蠕动减少,肠系膜脂肪纤维增生;淋巴结肿大等。如患者存在并发症,肠道超声也能清楚发现肠腔狭窄、腹腔脓肿以及瘘管等病变。近年来超声多普勒技术结合口服聚乙二醇(PEG)阳性造影剂可能提高诊断的准确性,尤其是在区分肠道炎性狭窄和纤维增生性狭窄方面,并可提高超声对腹腔脏器间瘘管的诊断能力。

    在实验室诊断技术方面,随着对IBD发病机制的深入研究,更多的诊断标记物可用于对IBD的诊断与鉴别诊断。血清标记物有C反应蛋白(CRP)、α1酸性糖蛋白(AAG)、ESR、血小板等,都与疾病活动有良好的相关性;也有研究报道显示,唾液酸、纤维蛋白原、乳铁蛋白、β2-微球蛋白和α1抗胰蛋白等的诊断价值,无一优于CRP,其主要原因是这些指标的半衰期偏长。pANCA和ASCA联合检测可应用于UC与CD的鉴别诊断。与IBD疾病活动相关的粪便标记物有钙卫蛋白(Calprotectin ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4994 字符