2.4 治疗肾上腺皮质功能减退

    下丘脑或垂体附近的肿瘤如垂体瘤、脑膜瘤、松果体瘤甚至转移性肿瘤均可引起垂体功能减退，致使促肾上腺皮质激素分泌不足，而肾上腺肿瘤则可直接引起促肾上腺皮质激素分泌不足。这两种因素在临床上均可能导致肾上腺皮质功能减退，需要使用激素替代治疗，常选用泼尼松，剂量视病情轻重调整，尽量模仿生理分泌节律给药：轻者2.5～5 mg/d，上午8点顿服；中等度者7.5 mg/d，上午8点服5 mg、下午4点服2.5 mg；重者10～15 mg/d，可在下午6点后加服剩余剂量。值得注意的是，由于长期大剂量替代治疗会引起较多不良反应，故一旦病情稳定后即需改用维持量，尽可能采用小剂量。

    2.5 治疗癌性疼痛

    激素能稳定神经元细胞膜、阻断神经肽合成、减轻受损神经根的炎症水肿、抑制前列腺素合成等，由此发挥其在肿瘤患者中的镇痛作用。单独使用口服地塞米松7.5～9.0 mg、qd，每3～5天按30%～50%减量，直到停用或低剂量维持、或联合其它镇痛药物，对中、重度癌痛患者可达到完全或明显缓解的效果。甲泼尼龙为美国综合癌症网络发布指南中推荐的晚期癌痛用药，但迄今为止很少见实际应用的文献报道，试用于脑转移引起的头痛、骨转移引起的疼痛有较好的止痛效果。

    2.6 其它(如癌性发热、乏力、纳减等)

    激素主要通过抑制体温中枢对致热源的反应、减少内热源的释放降低体温，如小剂量泼尼松、地塞米松短程使用。有部分回顾性分析显示，激素可以改善肿瘤患者的乏力、纳减，但由于样本量小、激素用法用量缺乏统一标准、缺少对照和观察指标具有主观性等，结果有待验证。

    3 处理肿瘤治疗相关不良反应

    3.1 治疗放射性损伤(包括放射性肺炎、放射性皮炎、放射性脑病等)

    1)放射性肺炎 ......