单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚—舒芬太尼静脉麻醉用于妇科日间手术患者的效果比较(2)
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一般资料
将本院2012年7月-2014年6月妇科日间手术患者95例纳入本研究，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，研究对象剔除肝肾功能障碍、心肺功能不全、脑血管疾病、凝血机能障碍、控制不良的高血压、糖尿病、神经系统疾病、精神异常、未成年人等患者。
根据随机原则将患者分成对照组(n=47)和实验组(n=48)。对照组年龄20～52岁，平均年龄(35.48±10.65)岁;体重46～70 kg，平均体重(57.84±11.32)kg;其中宫颈锥切术14例、刮宫术22例、放置或取出宫内节育器11例。实验组年龄21～50岁，平均年龄(34.96±10.33)岁;体重45～71 kg，平均体重(58.12±11.45)kg;其中宫颈锥切术15例、刮宫术20例、放置或取出宫内节育器13例。对比两组患者的一般资料，发现其在年龄、体重、手术类型等方面，组间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
麻醉方法
所有患者术前均禁食、禁水，进入日间手术室后给予常规心电监测[2]。对照组患者接受单纯七氟醚吸入麻醉，给予面罩吸氧5 min后吸入七氟醚进行麻醉诱导。七氟醚吸入浓度为8.0%七氟醚+2 L/min氧气，当患者睫毛反射消失后插入喉罩，连接麻醉机[3]。采用容量控制通气模式，设定潮气量为8 ml/kg，呼吸频率为16次/min，呼吸比为1：2，气道压力控制在8～20 mmHg。手术过程中维持吸入七氟醚，浓度为3.0%～4.0%。保留自主呼吸，如血氧分压低于95%时手控辅助通气，并适当降低七氟醚浓度[4]。实验组患者接受异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉。建立有效的静脉通道，给氧去氮后靶控输注异丙酚2.0 mg/kg、舒芬太尼1.5 μg/kg，待患者意识消失后开始实施手术[5]。术中对异丙酚效应室浓度进行适当调整，保证患者的自主呼吸[6]。术后留院观察，对比两组患者在意识恢复时间、留院观察时间、不良反应发生率方面的差异性 ......
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