血管性认知功能障碍及其早期识别与干预的研究进展(4)
6.2 β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein， Aβ)和tau蛋白
血液和脑脊液中的Aβ和tau蛋白是认知功能障碍研究领域中常用的生化标志物，并已在临床中被逐渐用来鉴别VCI、AD和混合型痴呆。多项研究结果显示，AD患者脑脊液中的Aβ42水平较血管性痴呆患者明显更低，提示Aβ42具有鉴别诊断AD和血管性痴呆的价值。目前，对脑脊液中磷酸化tau蛋白和总tau蛋白水平在VCI与AD鉴别诊断上的价值还存在争议。Ravaglia等[18]的研究显示，脑脊液中磷酸化tau蛋白水平在AD与VCI患者间没有明显差异。不过，在评估了患者基线和12个月后的认知水平后，该研究发现磷酸化tau蛋白水平与认知水平衰退进程呈正相关性，提示磷酸化tau蛋白水平有可能用于预测认知衰退的进程。
尽管脑脊液中的Aβ42水平有助于VCI与AD的鉴别诊断，但因在临床实践中标本的获取较困难，故已有研究者将目光转向了血液中的生化标志物。Bibl等[19]分别检测了VCI、AD和合并痴呆的帕金森病患者血浆中的Aβ40水平，结果发现VCI患者血浆中的Aβ40水平升高、Aβ38与Aβ40水平的比值下降 ......
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血液和脑脊液中的Aβ和tau蛋白是认知功能障碍研究领域中常用的生化标志物，并已在临床中被逐渐用来鉴别VCI、AD和混合型痴呆。多项研究结果显示，AD患者脑脊液中的Aβ42水平较血管性痴呆患者明显更低，提示Aβ42具有鉴别诊断AD和血管性痴呆的价值。目前，对脑脊液中磷酸化tau蛋白和总tau蛋白水平在VCI与AD鉴别诊断上的价值还存在争议。Ravaglia等[18]的研究显示，脑脊液中磷酸化tau蛋白水平在AD与VCI患者间没有明显差异。不过，在评估了患者基线和12个月后的认知水平后，该研究发现磷酸化tau蛋白水平与认知水平衰退进程呈正相关性，提示磷酸化tau蛋白水平有可能用于预测认知衰退的进程。
尽管脑脊液中的Aβ42水平有助于VCI与AD的鉴别诊断，但因在临床实践中标本的获取较困难，故已有研究者将目光转向了血液中的生化标志物。Bibl等[19]分别检测了VCI、AD和合并痴呆的帕金森病患者血浆中的Aβ40水平，结果发现VCI患者血浆中的Aβ40水平升高、Aβ38与Aβ40水平的比值下降 ......
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