头孢曲松钠和头孢呋辛钠预防高血压性脑出血开颅手术围术期感染效果的对比研究(2)

http://www.100md.com 2017年4月15日 《上海医药》2017年第11期

     1.2 排除标准

    本研究不包括有下列情况的患者：①术前已有感染，如呼吸道感染等；②免疫抑制，如在服用环孢素、他克莫司等治疗；③术前1周内使用过其他抗菌药物；④存在易感疾病，如糖尿病等；⑤用药不合理，包括未足量使用抗菌药物、手术时间超过3 h却未追加用药剂量或未在切皮前0.5 ～ 1 h开始用药；⑥死亡。

    1.3 颅内感染判定标准

    1)脑脊液细菌培养结果呈阳性。如培养结果为阴性，则由主管医师综合以下各项临床表现作出判定[5]：①体温持续高于38.5 ℃；②脑膜刺激征阳性；③脑脊液外观浑浊，且其中白细胞计数>8×106/L并以多核细胞为主；④外周血白细胞计数>10×109/L。

    2)手术切口感染：①切口红肿并伴炎性分泌物渗出等；②切口分泌物细菌培养结果呈阳性。

    1.4 统计学分析

    采用SPSS(17.0版)软件对研究数据进行统计学分析，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 颅内感染率

    两组所有患者术后脑脊液细菌培养结果均呈阴性，但依据体温和脑脊液中白细胞计数判定，头孢曲松钠组发生3例颅内感染，感染率为12.0%；头孢呋辛钠组发生2例颅内感染，感染率为8.0%。统计学分析显示，两组感染率的差异没有统计学显著性(P>0.05) ......