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编号:13222111
慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析(2)
http://www.100md.com 2017年8月5日 上海医药2017年第22期
慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析
慢性病规范化管理对社区居民糖尿病就诊行为与医保费用的影响分析

     规范化综合管理后,糖尿病专病患者的就诊行为和医保费用的变化是一个值得商榷的问题,也是本次研究的重点。本文分析2012至2015年马陆镇社区卫生服务中心签约进行规范化社区糖尿病管理,并在中心进行糖尿病专病就诊患者的就诊行为及医保费用的变化情况。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2012至2015年纳入马陆镇社区卫生服务中心糖尿病健康管理的患者,通过嘉定区医疗保险事务中心采集其2012至2015年期间在上海市各级医疗机构的所有费用交易明细。总共获得1 554 697条交易记录,报销患者的总人次为316 790人次,涉及的医保费用总计8 000.83万元。通过费用交易明细筛选出就诊于马陆镇社区卫生服务中心的所有糖尿病专病患者共2 574人作为研究对象。

    1.2 研究方法

    1.2.1 数据内容

    数据内容主要包含流水号、医院代码、科室名称,费用类别、明细项目编码、明细项目名称、明细项目单位、明细项目单价、明细项目数量、明细项目金额、明细项目交易费用、明细项目医保结算费用、报销标志、适用医保办法、结算类型标志、交易日期、药品通用名、医院名称、姓名、身份证号、医院级别及区县代码等等。

    1.2.2 糖尿病专病数据筛选

    (1)糖尿病专病判定逻辑采集

    由于原始数据库中无糖尿病专病诊治的直接判断指标 ......
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