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编号:13221868
糖尿病性视网膜病变影像学诊断的研究进展(2)
http://www.100md.com 2017年8月15日 上海医药2017年第23期
     Kernt等[7]比较了34例DR患者的超广角眼底彩照和传统眼底彩照的图像质量,认为两者的图像质量一致,但前者还能反映更多的周边视网膜的情况。Hussain等[8]应用超广角眼底彩照对1 024例糖尿病患者进行检查,发现65例患者有DR的眼底表现,其中仅1例患者的眼底彩照图像质量较差。Silva等[9]应用超广角眼底彩照和传统眼底彩照对100例糖尿病患者的200只眼睛进行了长达4年的观察和比较,发现周边视网膜损害是NPDR进展、甚至发展為PDR的高危因素,且其与糖尿病的严重程度和患者的糖化血红蛋白水平无关。

    2 FFA

    FFA是目前诊断DR的金标准方法,能显示视网膜血管异常,有利于评估视网膜缺血程度[10-11]。应用FFA还能观察到表现为点状强荧光的微动脉瘤、表现为低荧光的无灌注区和由于黄斑缺血导致的中心凹无血管区扩大(fovea avascular zone, FAZ)。此外,FFA还能用来评估眼底血管畸形和新生血管情况,有利于DR的诊断及其分级,并及时采取相应的治疗措施。不过,单张FFA图像仅能观察到30° ~ 50°的眼底视野范围,采用ETDRS制定的7SE也只能显示75°的眼底视野范围,不能显示周边视网膜的情况 ......
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