3.2 地西泮对呼吸的抑制作用

    地西泮为苯二氮卓类中枢神经系统抑制剂，通过增加脑内抑制性递质γ-氨基丁酸，使Cl-通道开放的频率加快，Cl-内流增多，神经细胞超极化，兴奋性降低而产生抑制效应。而GABA受体同样存在于呼吸神经原，BZDs促进GABA与GABA受体结合，可对呼吸系统产生抑制作用[7]，导致CO2潴留，引起头痛、头晕、烦躁不安、精神错乱等症状。地西泮主要经过肝脏代谢，肝功能障碍及老年患者药物代谢速度下降，可使药物半衰期延长，药物易蓄积致不良反应发生率增加。本文患者在住院期间情绪烦躁、睡眠欠佳，血气分析明显高于正常范围。仔细询问病史，患者平日每晚自服1粒地西泮，结合患者入院时曾发生情绪烦躁、睡眠欠佳等症，考虑患者高龄、有呼吸系统疾病并伴有呼吸衰竭，出现情绪烦躁、睡眠欠佳可能与地西泮的呼吸抑制、CO2潴留有关，故建议医师停用地西泮，后患者情绪烦躁等症状改善，但仍有一定程度睡眠欠佳。

    3.3 镇静催眠类中成药的使用

    中成药如五味子口服液、乌灵胶囊 ......