【摘要】脑动脉瘤(cerebral aneurysm)又叫颅内动脉瘤，并不是真正的肿瘤，而是脑内动脉向外膨胀形成像小气球样的血管瘤，其壁极薄，非常容易发生破裂。脑动脉瘤一旦破裂，血液将流入脑内或蛛网膜下腔，形成蛛网膜下腔出血(SAH)。SAH发病凶险、致死率极高。所以人们把脑动脉瘤形容为随时可能爆炸的“定时炸弹”。动脉瘤的病因学已经争论了很多年，至今没有定论。本文对文献中脑动脉瘤发生机制进行如下综述。

    【关键词】脑动脉瘤；影响因素；蛛网膜下腔出血

    【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)05-0251-02

    1 遗传性因素

    流行病学研究表明，脑动脉瘤可能是一种家族性疾病。脑动脉瘤常在I型多发性神经纤维瘤、多囊肾、Ehlers.Danlos综合征Ⅳ型和Marfan综合征等遗传性疾病病例中发现。更重要的是，Schievink等随访了76例病人，发现其中1/5的动脉瘤性SAH是家族性发病的。Albert等一项回顾性研究表明这种家族聚集倾向符合常染色体显性遗传。Ronkainen等的统计结果表明，在有脑动脉瘤家族史的人群中脑动脉瘤的发生率为10%，大约为普通人群的10倍，因而支持家族性脑动脉瘤可能是遗传性疾病这一说法。Takenaka等研究了脑动脉瘤患者endoglin基因多态性，endoglin是人类染色体9q34基因 ......