【摘要】目的：探讨分析蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞(腰-硬联合麻醉)用于分娩镇痛对产妇分娩方式、产程中宫缩情况及产妇、新生儿近期合并症的影响。方法：选择2006年1月至2007年11月在惠阳妇幼保健院住院分娩的产妇及其新生儿1000例作为研究对象，其中500例选用腰麻及硬膜外阻滞麻醉(联合麻醉组)；未施行分娩镇痛的500例产妇及其新生儿为对照组。观察两组产妇在分娩方式、产程时间、产程中缩宫素使用及产妇、新生儿合并症方面的不同。结果：①分娩方式比较，联合麻醉组剖宫产121例(24.20%)，对照组207例(41.40%)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；联合麻醉组产钳助产102例(20.40%)，对照组33例(6.60%)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；联合麻醉组阴道顺产278例(55.60%)，对照组256例(51.20%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；联合麻醉组使用缩宫素148例(29.60%)，对照组22例(4.40%)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。②产妇、新生儿合并症比较，联合麻醉组胎儿窘迫、活跃期延长、第二产程延长发生率分别为32.80%、3.80%、6.80%，对照组分别为28.60%、1.20%、3.20%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)；联合麻醉组产后出血及新生儿窒息的发生率分别为4.60%、1.00%，对照组分别为3.20%、1.20%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：产程中对产妇施行腰-硬联合麻醉镇痛分娩，可降低剖宫产率，但会增加产钳助产率，分娩镇痛与活跃期延长、第二产程延长有关，但不会增加产后出血及新生儿窒息的发生率。腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛对产妇、新生儿并无明显不良反应。

    【关键词】联合麻醉；分娩镇痛

    【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)05-0062-02

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