[中图分类号]R472.6

    [文献标识码]A

    [文章编号]1006-1959(2009)07-0188-02

    循证护理,又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理活动过程中,将科研理论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策依据的过程[1]。其核心是强调证据,要求在严格的科学证明的基础上开展护理工作。持续膀胱冲洗,即通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,如此反复多次将膀胱内残渣、血液、脓液等冲出防止感染或堵塞尿路,是前列腺增生与膀胱肿瘤病人术后必需的护理操作技术。针对持续膀胱冲洗患者常见的护理问题进行循证,从中国期刊全文数据库(CJFD)检索出相关文章49篇,将收集到的文献应用科学的评价方法,对证据的真实性,可靠性并结合临床实际情况做出具体的评价,最后从10篇文章中,获得最佳研究实证,制定措施并应用于实践。现将循证护理在临床持续膀胱冲洗患者中的应用总结如下。

    1膀胱冲洗的装置和方法

    常用的膀胱冲洗有开放式和密闭式冲洗,所用装置有输液器、冲洗瓶等,通过查阅资料,我们选用了静脉营养袋密闭式冲洗[2]。在术前准备中,由护士把静脉营养袋灌入生理盐水6瓶(静脉营养袋可装3000ml,每瓶生理盐水500ml),即灌有3000ml盐水的静脉营养袋挂在输液架上备用,而静脉营养袋有3个乳头可直接连接盐水瓶,又可挂在输液架上3瓶生理盐水,总计一次可准备4500ml生理盐水进行膀胱冲洗,这样就可大大减少了换瓶的频次 ......