【摘要】目的:分析产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法:回顾分析19年本院30例行产科急症子宫切除术患者的临床资料。结果:30例患者因产科大出血行产科急症子宫切除术,胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征,其它因素依次为子宫破裂、子宫收缩乏力、晚期产后出血、子宫肌瘤、宫腔感染。30例中仅一例因失血过多,并发急性肾衰和弥漫性血管内凝血抢救无效死亡。结论:产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一。

    【关键词】产科;子宫切除;急症

    【中图分类号】R719 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0118-01

    产科急症子宫切除术是用于治疗产科难以控制的大出血或难以控制的感染,是抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。本文总结我院1990年6月-2009年6月19年来30例产科急症子宫切除术的临床资料,回顾分析产科急症切除术的相关因素,探讨其在抢救危急重症产科大出血中的应用价值及如何降低其发生率。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:我院1990年6月-2009年6月共收治孕产妇21120例,其中因产科急症子宫切除术30例,发生率为0.14%,本组年龄21~42岁,平均年龄28岁,初产妇8例(占26.7%),经产妇22例(占73.3%)。

    1.2 本组除1例产后子宫严重感染外;产后子宫出血量在1500ml 3例,2000ml 5例,2500ml 9例,3500ml 12例。第一胎8例,第二胎15例,第三胎5例,第四胎2例 ......