【摘要】目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理方法。方法:回顾性分析了32例严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床资料。结果:经过合理的治疗与护理,本组患者住院时间为2～20d,平均住院时间(10.3±6.7)d。32例患者,死亡4例,病死率为12.5%。结论:护理人员要提高对ARDS的预见性,及时去除诱发因素,早期预防、早期发现和处理ARDS,尽早给予气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸是提高抢救成功率的关键。

    【关键词】急性呼吸窘迫综合征;护理

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0182-01

    急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是胸部创伤后一种严重并发症,是因为吸入物质直接损伤肺泡-毛细血管基底膜,激发肺血管内皮细胞以及巨噬细胞等炎性细胞释放白介素、血栓素A 、肿瘤坏死因子等炎症介质,趋化多形核粒细胞(PMN)释放自由基及蛋白酶等物质,导致更为严重的肺损伤,是胸外伤死亡的主要原因之一^[1,2]。我院将护理干预模式贯穿于重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理全过程,有效减少了患者的痛苦和并发症的发生,减少了护患之间的矛盾,显著提高了患者的生存和生活质量。现报告如下:

    1 临床资料

    本组病例32例,男18例,女5例。年龄25-68岁,平均41.5岁。致伤原因:车祸伤25例,高空坠落5例,重物砸伤2例 ......