微波配合妇科千金胶囊治疗宫颈糜烂119例疗效观察
[摘要]目的:观察微波配合妇科千金胶囊治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:宫颈糜烂的患者238例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予微波配合妇科千金胶囊治疗。对照组给予微波配合左氧氟沙星治疗。观察两组的治疗效果及临床症状改善情况。结果:治疗组的有效率为100%,对照组的有效率为85.5%,治疗组高于对照组(P<0.05)。临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:微波配合妇科千金胶囊治疗宫颈糜烂疗效显著。
[关键词]宫颈糜烂;妇科千金胶囊;微波治疗
[中图分类号]R711.3
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0106-02
宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。本站采用妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂119例,并与左氧氟沙星配合微波治疗宫颈糜烂119例作对照,并跟踪观察,报告如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料:2003年1月～2008年12月,来本站门诊就诊的宫颈糜烂患者238例,年龄21～46岁,以25～36岁发病率最高,病程1～6年,均为已婚经产妇。临床表现:以白带增多为主诉就诊者较多,白带多呈乳白粘稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重。全部病例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查,排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病,淋病及宫颈恶性病变。
1.2 诊断标准:根据乐杰主编的《妇产科学》第6版的分类标准[1],按糜烂面积分为三度:轻度(Ⅰ°),糜烂面积小于子宫颈面积1/3;中度(Ⅱ°),占1/3～1/2;重度(Ⅲ°),糜烂面积超过1/2以上者。按随机对照观察试验分为两组。微波+妇科千金胶囊(治疗组)119例,微波+左氧氟沙星(对照组)119例,经统计学处理,两组的年龄、病程、病情差异均无显著性(P>0.05)。
, 百拇医药
1.3 治疗:治疗两组均于月经干净后3～7d,由专人在常规消毒下操作,用本站徐州诚信电子器械研究所生产的GDY-Ⅱ型微波综合治疗仪,照射病变部位,使糜烂组织凝固变白即可。治疗组术后给予株洲千金药业股份有限公司生产的妇科千金胶囊2粒口服,每天3次,7d为1个疗程,连续3个疗程。对照组术后给予左氧氟沙星片0.2g口服,每天2次,7d为1个疗程,连续3个疗程。治疗期间停用一切对治疗本病有关的其他药物及方法,保持外阴清洁,禁房事3个月,术后1个月、2个月、3个月复查了解宫颈局部变化、症状消失及不良反应情况。
1.4 疗效判定标准:①治愈:糜烂面消失,宫颈光滑,临床症状消失;②显效:糜烂面缩小大于50%,或重度转为轻度,临床症状消失;③无效:宫颈糜烂及临床症状均无变化。
1.5 统计学处理:定量资料用配对t检验,定性资料按卡方检验计算χ2值,部分资料根据需要用精确概率法求P值。
2 结果
, 百拇医药
2.1 两组疗效比较:治疗组治愈81例(68.1%),显效38例(31.9%),有效率100%;对照组治愈57例(47.9%),显效42例(35.3%),无效20例(16.8%),总有效率86.2%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),差异有显著性。
2.2 两组临床症状改善情况比较:治疗组腰痛、白带多,腹痛的改善有效率分别为95.8%(114/119)、83.2%(99/119)、91.6%(109/119),而对照组分别为79.8%(95/119)、61.3%(73/119)、65.5%(78/119),临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有显著性。
2.3 不良反应:治疗组服药后无不良反应,对照组服药后有4例出现皮疹,停药后可自行消失。
3 讨论
宫颈糜烂是妇科最常见的慢性宫颈炎,15～66岁妇女的发病率为49.1%。宫颈糜烂多发生于已婚妇女,其发生是多种因素综合作用的结果。发病原因主要为机械性刺激或损伤(如性生活、流产和分娩裂伤)和病原体侵袭造成宫颈炎,创伤、炎症和内分泌影响是目前较为公认的病因。慢性子宫颈炎占妇科门诊病人的60%左右,且宫颈癌的发生与宫颈糜烂的存在关系密切,是诱发宫颈癌的危险因素之一。所以有效治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防意义重大。目前对于宫颈糜烂治疗主要是采用
, 百拇医药
微波治疗等物理方法,微波是波长为1mm～1m范围内的电滋波,介于高频电和激光之间,高频电和激光是外部加热,微波是内生热。其优点是治疗局部交界清楚,加热部位均匀,止血效果好,无碳化,无异味。人体组织吸收一定量的微波后,能使局部血管扩张,血液循环加速,组织代谢增强,白细胞吞噬作用加强,促进病理产物吸收、消散,从而促进机体的再生和修复,同时还有良好的止血、消炎、杀灭肿瘤细胞的作用[1]。微波治疗宫颈糜烂是一种新兴的医疗技术,具有操作简便、易于掌握、手术时间短、治愈率高、安全无副作用、患者容易接受等优点。王艳等[2]单纯用微波治疗宫颈糜烂的总治愈率为90.8%,Ⅱ°、Ⅲ°糜烂的治愈率分别为93.8%和85.2%。临床常用抗生素辅助治疗,但效果不明显,这可能与慢性宫颈炎的发病除与细菌感染有关系,还与衣原体、支原体、原虫及病毒感染有关系。一般抗生素对病毒、支原体、衣原体、原虫的抑制及杀灭作用甚微,故治疗效果欠佳。妇科千金胶囊全方具有益气补血、清热解毒、强壮腰膝之效。药理研究证明,党参、当归能促进组织再生与修复能力,提高机体免疫力;千斤拔、穿心莲等有广泛的抗菌、杀病毒作用。妇科千金胶囊可以明显抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠菌等致病菌[3]。因此,妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂有效率可达100%,与左氧氟沙星比较,无论是在缩短治疗时间或在改善临床症状方面均有明显提高,差异有显著性(P<0.05),且妇科千金胶囊服用安全,无任何副作用,在临床上有一定的应用价值。, 百拇医药(张淑芳)
[关键词]宫颈糜烂;妇科千金胶囊;微波治疗
[中图分类号]R711.3
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0106-02
宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。本站采用妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂119例,并与左氧氟沙星配合微波治疗宫颈糜烂119例作对照,并跟踪观察,报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料:2003年1月～2008年12月,来本站门诊就诊的宫颈糜烂患者238例,年龄21～46岁,以25～36岁发病率最高,病程1～6年,均为已婚经产妇。临床表现:以白带增多为主诉就诊者较多,白带多呈乳白粘稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重。全部病例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查,排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病,淋病及宫颈恶性病变。
1.2 诊断标准:根据乐杰主编的《妇产科学》第6版的分类标准[1],按糜烂面积分为三度:轻度(Ⅰ°),糜烂面积小于子宫颈面积1/3;中度(Ⅱ°),占1/3～1/2;重度(Ⅲ°),糜烂面积超过1/2以上者。按随机对照观察试验分为两组。微波+妇科千金胶囊(治疗组)119例,微波+左氧氟沙星(对照组)119例,经统计学处理,两组的年龄、病程、病情差异均无显著性(P>0.05)。
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1.3 治疗:治疗两组均于月经干净后3～7d,由专人在常规消毒下操作,用本站徐州诚信电子器械研究所生产的GDY-Ⅱ型微波综合治疗仪,照射病变部位,使糜烂组织凝固变白即可。治疗组术后给予株洲千金药业股份有限公司生产的妇科千金胶囊2粒口服,每天3次,7d为1个疗程,连续3个疗程。对照组术后给予左氧氟沙星片0.2g口服,每天2次,7d为1个疗程,连续3个疗程。治疗期间停用一切对治疗本病有关的其他药物及方法,保持外阴清洁,禁房事3个月,术后1个月、2个月、3个月复查了解宫颈局部变化、症状消失及不良反应情况。
1.4 疗效判定标准:①治愈:糜烂面消失,宫颈光滑,临床症状消失;②显效:糜烂面缩小大于50%,或重度转为轻度,临床症状消失;③无效:宫颈糜烂及临床症状均无变化。
1.5 统计学处理:定量资料用配对t检验,定性资料按卡方检验计算χ2值,部分资料根据需要用精确概率法求P值。
2 结果
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2.1 两组疗效比较:治疗组治愈81例(68.1%),显效38例(31.9%),有效率100%;对照组治愈57例(47.9%),显效42例(35.3%),无效20例(16.8%),总有效率86.2%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),差异有显著性。
2.2 两组临床症状改善情况比较:治疗组腰痛、白带多,腹痛的改善有效率分别为95.8%(114/119)、83.2%(99/119)、91.6%(109/119),而对照组分别为79.8%(95/119)、61.3%(73/119)、65.5%(78/119),临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有显著性。
2.3 不良反应:治疗组服药后无不良反应,对照组服药后有4例出现皮疹,停药后可自行消失。
3 讨论
宫颈糜烂是妇科最常见的慢性宫颈炎,15～66岁妇女的发病率为49.1%。宫颈糜烂多发生于已婚妇女,其发生是多种因素综合作用的结果。发病原因主要为机械性刺激或损伤(如性生活、流产和分娩裂伤)和病原体侵袭造成宫颈炎,创伤、炎症和内分泌影响是目前较为公认的病因。慢性子宫颈炎占妇科门诊病人的60%左右,且宫颈癌的发生与宫颈糜烂的存在关系密切,是诱发宫颈癌的危险因素之一。所以有效治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防意义重大。目前对于宫颈糜烂治疗主要是采用
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微波治疗等物理方法,微波是波长为1mm～1m范围内的电滋波,介于高频电和激光之间,高频电和激光是外部加热,微波是内生热。其优点是治疗局部交界清楚,加热部位均匀,止血效果好,无碳化,无异味。人体组织吸收一定量的微波后,能使局部血管扩张,血液循环加速,组织代谢增强,白细胞吞噬作用加强,促进病理产物吸收、消散,从而促进机体的再生和修复,同时还有良好的止血、消炎、杀灭肿瘤细胞的作用[1]。微波治疗宫颈糜烂是一种新兴的医疗技术,具有操作简便、易于掌握、手术时间短、治愈率高、安全无副作用、患者容易接受等优点。王艳等[2]单纯用微波治疗宫颈糜烂的总治愈率为90.8%,Ⅱ°、Ⅲ°糜烂的治愈率分别为93.8%和85.2%。临床常用抗生素辅助治疗,但效果不明显,这可能与慢性宫颈炎的发病除与细菌感染有关系,还与衣原体、支原体、原虫及病毒感染有关系。一般抗生素对病毒、支原体、衣原体、原虫的抑制及杀灭作用甚微,故治疗效果欠佳。妇科千金胶囊全方具有益气补血、清热解毒、强壮腰膝之效。药理研究证明,党参、当归能促进组织再生与修复能力,提高机体免疫力;千斤拔、穿心莲等有广泛的抗菌、杀病毒作用。妇科千金胶囊可以明显抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠菌等致病菌[3]。因此,妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂有效率可达100%,与左氧氟沙星比较,无论是在缩短治疗时间或在改善临床症状方面均有明显提高,差异有显著性(P<0.05),且妇科千金胶囊服用安全,无任何副作用,在临床上有一定的应用价值。, 百拇医药(张淑芳)