急性非特异性心包炎误诊为急性心肌梗死1例
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2010年1月1日
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【中图分类号】R542.1 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2010)01-0112-01
1 临床资料
患者,男性,38岁,因“阵发性心前区疼痛9h,持续不缓解3h”于2008年11月01日10时入院。查体:痛苦病容,手捂心前区,身体前屈,T 37.0℃、P 96次/分,BP 107/68mmHg,口唇无发绀,咽部充血,未见颈静脉怒张,双肺底呼吸音粗糙,心音可,律齐,未闻及心包磨擦音,肝肋下未触及,自述胸痛于深呼吸及平卧位时明显,无左肩背部的放射。立即做心电图(附后)并采血做心肌酶(包括肌红、肌钙蛋白)、血常规等检查,同时给予尿激酶150万u溶栓治疗,并给予抗血小板、抗凝、扩冠、降脂等对症处理。动态观察患者的心电图、心肌酶及临床变化。
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